11歲男孩糖尿病前期！媽媽痛悔：他晚上有個習慣……家長別太寵了

來源：寧波晚報

才11歲，體重卻快到200斤了！血糖指標處於臨界值，離2型糖尿病只有一步之遙。這是浙江大學醫學院附屬兒童醫院院長傅君芬教授最近在門診遇到的一個男孩。

隨着生活條件越來越好，門診中肥胖兒童逐年增多。醫生提醒，肥胖兒童要特別警惕2型糖尿病。排除遺傳因素外，肥胖、超重是誘發2型糖尿病最主要的原因。

怕孩子餓着了，每天臨睡前還要“夜宵”

一天吃五六餐，11歲男孩離糖尿病一步之遙

這個11歲男孩叫小杰（化名），身高1米6，體重卻達到了98公斤，已經屬於重度肥胖。檢查發現，小杰脖子上皮膚顏色發黑，手臂、大腿上有一道道明顯的肥胖紋。除了有高血壓、高血脂外，小杰的血糖指標也不正常，空腹血糖已經達到6.3mmol/L，餐後2小時血糖10.0mmol/L，屬於糖尿病前期，離糖尿病只有一步之遙。

據小杰的父母說，兒子飯量一直很好，每餐都吃很多，最喜歡吃麪條、餃子、餛飩，還有肥肉、炸雞，不愛吃蔬菜，從五六歲起就超重了。家長一直覺得孩子會吃，說明胃口好身體壯實，就沒有重視。

小學以後，小杰的食量更大了，除了一日三餐，每天下午放學回家第一件事就是吃點心，麪包、蛋糕、包子…… 家人覺得孩子上了一天課很辛苦，怕孩子餓着了。吃了點心沒多久就吃晚飯，晚飯又吃得多，吃完晚飯寫作業，到了晚上八九點臨睡覺前，小杰又要吃點牛奶、餅乾、水果當夜宵。

相當於一天至少要吃五六餐，長此以往，體重一直飆升。

“引發2型糖尿病的主要原因，是體內發生胰島素抵抗。肥胖是發生胰島素抵抗的主要原因，所以兒童的2型糖尿病大多是吃出來的。”傅君芬教授說，如果小杰的肥胖問題不解決，後期可能會嚴重影響胰島素的正常分泌，進而發展爲2型糖尿病，甚至需要長期吃藥或注射胰島素治療。

“很多家長認爲，孩子會吃是好事，小時候胖一點不礙事，長大了自然會瘦，這樣的錯誤觀念導致有些孩子得病後，家長都沒有察覺。”

傅君芬說，肥胖與糖尿病、高血壓、高血脂、代謝綜合徵等多種慢性疾病密切相關。大多數家長對孩子性早熟、矮小的問題非常重視，但對於孩子肥胖的問題意識不足。兒童時期的肥胖，不僅會增加成年後肥胖、高血壓、糖尿病、心腦血管疾病的風險，也會增加兒童性早熟的發生率，影響心理健康。

“尤其是近年來門診中發現，兒童2型糖尿病數量上升明顯。排除遺傳因素外，肥胖、超重是主要原因。兒童糖尿病一個很重要的信號是，孩子頸部、腋下等皮膚褶皺部位出現黑棘皮，家長一旦發現，要儘快到醫院檢查。”

每天狂喝6升水

17歲小夥體重207斤，確診糖尿病

無獨有偶，杭州17歲的小夥小周（化名）也有相似情況。

近段時間，小周每天喝水6升，上10多次廁所，卻依然感覺口渴。小周身高167cm，體重卻達到了207斤。

臨平區中西醫結合醫院的醫生仔細詢問小周的生活習慣，得知小周平常喜歡吃油炸食品，愛喝碳酸飲料。由於學習壓力大，還經常熬夜、吃夜宵。經檢查，小周的靜脈空腹葡萄糖14.5mmol/L，尿葡萄糖3+，糖化血紅蛋白 11.7%，比正常值高出2倍多，確診爲青少年2型糖尿病。

醫生表示，嚴重的糖尿病併發症會導致失明、腎衰竭、截肢甚至死亡，以往該病患者多爲中老年人，但近年來糖尿病呈年輕化趨勢，不健康的生活方式，青少年也會得2型糖尿病。還好小周就診及時，尚未出現糖尿病併發症，否則後果不堪設想。

“三餐一牀，保衛胰島”

預防肥胖及相關疾病

要預防孩子肥胖，以及肥胖導致的多種疾病，重在日常生活中的健康管理，防患於未然。

家長除了要定期監測孩子的體格生長，瞭解孩子的營養狀況和生長速度外，最關鍵的還是要管理好孩子每天的飲食，少吃高油、高糖、高熱量的食物，管住嘴。

具體怎麼做？傅君芬教授建議家長牢記“三餐一牀，保衛胰島”：“三餐”就是指一天三餐均衡飲食，以糧穀類爲主，減少精緻碳水的攝入，提供適量的動物性優質蛋白，足量豐富的果蔬，尤其是深色蔬菜，保證乳類，不隨意加餐。“一牀”指睡前不吃東西，晚上好好睡覺。

“三餐保證營養均衡，其實沒有必要再給孩子額外加餐。很多孩子平時喜歡吃的蛋糕、飲料，都是含糖量很高的，吃多了會對胰腺造成負擔。”

傅君芬教授說，還有不少家長有這樣的誤區，認爲水果是健康食品，多吃點不要緊。其實很多水果含糖量超乎想象，吃多了也會導致肥胖。

來源 杭州日報 浙醫在線 天天看臨平