38歲移工染阿米巴病致肝膿瘍 醫師用這招急救命

豐原醫院肝膽腸胃科醫師陳育佐指出病患「肝膿瘍」的狀況。（豐原醫院提供）

豐原醫院肝膽腸胃科醫師陳育佐向僱主指出病患「肝膿瘍」的狀況。（豐原醫院提供）

38歲男印尼籍移工因腹痛、後背痛且發燒已持續2天，就醫後住院進行相關檢查，結果發現有「阿米巴原蟲感染」造成的「肝膿瘍」，醫院立即通報疾管署，並安排「經皮穿肝膽道攝影及引流術」放置引流管與抗生素藥物治療，20多天後，患者已順利出院。

豐原醫院肝膽腸胃科醫師陳育佐表示，阿米巴痢疾是我國法定傳染病，又稱阿米巴病(ameobiasis)，主要感染髮病器官在腸胃道，尤其是大腸受到痢疾阿米巴原蟲感染後，會有不同臨牀表徵出現，從無症狀的帶原者、慢性輕微腹瀉，到爆發性的痢疾都有可能。

陳育佐提到，阿米巴原蟲感染後也可能穿透腸壁，進入血液或淋巴循環而造成肝膿瘍、肺膿瘍、腦膿瘍或皮膚膿瘍等腸道外的感染，該個案就是已造成肝膿瘍而屬於較嚴重。主要經由糞口途徑傳播，吃入受糞便污染的水或未煮熟的食物，集中在熱帶、亞熱帶地區無干淨水源等狀況，有較高的感染機會。

陳育佐建議，防止感染預防方法包括飲用水澈底煮沸、外出旅遊建議喝瓶裝水、食物充分煮熟、勿吃生冷或疑遭污染的食物、注意個人衛生，養成飯前、便後及接觸食物前正確洗手習慣並注重居家環境衛生；若出現腹瀉、糞便中帶黏液及血絲、腹痛、間歇性下痢、噁心、嘔吐及發燒等症狀，務必及早就醫。