超額死亡 陳時中業力引爆

(圖/本報系資料照)

陳時中從指揮官落跑去選臺北市長,最令人詬病的一點並不是疫情並未緩解。因爲蔡總統在4月6日的官邸專家會議中早就指示「有效控管輕症」,所以只要病例差不多就好了,並不會因此而飆高陳時中的仇恨值。

前總統陳水扁說的纔是最準,陳時中的真正問題是「踏着一萬具的屍體,拾級而上」。不解決這麼高的死亡數,而去參選市長,纔是陳時中最令人厭惡的地方。雖然這也犯了蔡總統的第一天條「重症求清零」,蔡總統到現在還在瞎挺陳時中,也着實令國際大開眼界。

想知道新冠死亡率高的原因,必須先看美國衛生部對新冠重症的診治指南。在指南中把氧合掉下來的新冠肺炎就定義爲重症,即可開始住院及免疫抑制治療,早期出重手治療可壓制將要引起的細胞因子風暴,壓制於萌芽之前,就能有效降低死亡。這其中完全沒有提到抗病毒藥物及疫苗的角色,可見重症治療的觀念已經改變。

這些治療方案,國內所有醫院都具備,只需放開手腳讓他們去處理,一定會有漂亮的成績。陳時中時期對醫療院所始終以指揮中心牢牢綁住,名義上爲了醫療機構保全,實際上纔是臺灣死亡率居高不下的根本原因。

這樣的想法並非胡猜,因爲觀察今年5、6月分的超額死亡,5月超額死亡4000人,新冠1900,非新冠2100;6月超額死亡7000人,新冠3000,非新冠4000。超額死亡是今年跟去年同期比,如果出現超額死亡就代表國內發生重大造成死亡的災難,新冠就是其一。但爲什麼連非新冠也超額死亡,可見原因是新冠與非新冠病人都必須面對的「就醫障礙」。

就醫障礙是什麼?醫療人員、住院病人、看護、連要做侵襲性檢查的病人都必須篩查陰性才能執行醫療。以前只有PCR的時候簡直塞車塞到不行,現在用快篩好些,但依然小塞。政府又規定篩陽的醫護不準上班,對醫院是個人力的浩劫,怪不得護理人員前陣子拚命抗議。指揮中心又規定醫院要空出一部分病房專收新冠,又將牀位大量限縮,造成新冠與非新冠都收不進去,雙雙飆高臺灣的超額死亡。

看來要解決臺灣的超額死亡不難,只要把指揮中心下架,新冠降級,一切迴歸常規醫療,死亡率一定降。但下架指揮中心就是下架權與錢,也是下架陳時中的防疫英雄圖騰。陳時中時代不肯,後陳時中時代更不肯,只有在陳時中失去了打選戰造勢的需求後,不論輸贏,徒兒們纔會甘心放下這曾經造成一萬具以上屍體的枷鎖。

這一切只是爲了權與錢,及幫老長官搖旗瞎喊,老百姓的命真的很不值錢。舉手之勞,以利百姓而不爲的政府,也不用期望能爲確診者投票想出解決方案,或許這樣政府纔能有藉口操弄這次選舉吧。(作者爲中華民國防疫學會理事長)