城中之城：趙行長穩住！視網膜色素變性還可以這樣治療

由於和偉、白宇帆、夏夢、隆妮、王驍、馮嘉怡等領銜主演，正在央視一套熱播的大劇《城中之城》，講述了金融人的職業抉擇和命運起伏，堅守職業道德與維護金融秩序的故事。

這次我們的“叔圈頂流”於和偉老師飾演的趙輝，是深茂銀行的行長，也是圈內知名的實幹家、金融家。因有原則、清廉在業內被熟知。然而，就是這樣一個剛正不阿的銀行家，因其女兒被確診原發性視網膜色素變性，國外醫院給出的治療方案是通過基因治療，需要200萬美元，爲了天價醫藥費趙輝毀掉了自己的事業和一生的清白。

他努力借錢、賣房，但也只能湊到幾百萬，視網膜色素變性的天價治療費成爲了別有用心的人賄賂他的跳板。看着女兒視力日漸變差，甚至萌生了如果失明就跳樓的極端想法，趙輝無法承受再度失去親人的痛苦，在反覆折磨中他一步步暴露出自己的弱點。最終，他利用權力成爲資本掮客，成爲被賄賂對象，走向深淵。

劇中趙蕊患上的視網膜色素變性究竟是什麼病呢？

原發性視網膜色素變性也稱爲毯層視網膜變性，是一種進行性、遺傳性、營養不良性的不可逆退行性病變，主要表現爲慢性進行性視野缺失，夜盲，色素性視網膜病變和視網膜電圖異常，最終可導致視力下降，日漸走向失明。

其實我們可以在劇中看到不少對視網膜色素變性病症發展的寫實刻畫。趙蕊最開始在晚上燈光偏暗的家中走動時，不慎撞到牆壁。趙蕊表示：“視力在白天還行，但晚上越來越差，看不清”。又過了一段時間，她傍晚在樓下取快遞走路時，完全沒看到腳下的臺階，導致摔傷。趙蕊的情況非常真實，正對應着視網膜色素變性患者最早出現的視力下降、夜盲、視野缺損的症狀。

視網膜色素變性200萬元天價治療費，劇情合理嗎？

不少追劇的朋友在彈幕討論，趙蕊的病真的需要這麼多錢嗎？劇情是不是不合理。其實該病如果要選擇基因治療確實需要極高的治療費，如日本的Luxturna，每瓶價格高達約4900萬日元（約合人民幣242萬元）；美國首款獲批的Luxturna，一次性基因療法的報價就高達85萬美元。劇情也並沒有過度誇大，就連趙輝銀行行長的收入水平，且在上海中心有一套大房子，這樣的經濟條件都沒有辦法應對視網膜色素變性的基因治療費，更何況現實生活中的條件一般的普通病患。

除了天價的基因治療就沒有辦法應對視網膜色素變性了嗎？

目前，視網膜色素變性尚無完全治癒方法，劇中提到的基因治療法其實並不針對於原發性視網膜色素病變，在不同的病情階段中的治療成效不一，可能對部分病患的效果不明顯。同時，基因治療藥物價格極其昂貴。

雖然無法完全治癒，但可以通過主動干預延緩控制病情，提高患者的生活質量。我國眼科素有北有北京同仁，南廣州中山醫院的說法，早在幾年前，廣州中山醫院教授、博士生導師文峰主編的《臨牀眼底病內科卷》的權威工具書中就記載了利用手術，血管搭橋治療原發性視網膜色素變性的相關方法。近年來，該手術正在國內興起，在臨牀實踐上已有一定的成績，這也是目前較爲主流，且性價比高的治療視網膜色素變性的方法。

據瞭解在北京北大醫療康復醫院就在開展視網膜色素變性專科門診，由該領域專家楊春華擔任科室負責人，楊主任 1982 年起從事視網膜色素變性治療基礎理論及臨牀研究，團隊歷經 40 年的研究和手術臨牀實踐，以Agarwal博士的“眼外肌植入術”（引用2021年視網膜色素變性循證指南）爲基礎，結合祖國醫學理論並改良出了一套適用於原發性視網膜色素變性的治療辦法。

經楊春華主任多年實踐研究，改良了該手術的一些弊端，並增加了血管植入的數量，在一定程度上改善脈絡膜的血液供應，增加脈絡膜血流量，挽救缺血及營養不良階段的視細胞，不同程度的改善早中期 RP 患者的症狀，延緩瀕臨失明患者的病理演變進程。

也許劇中趙輝行長早點發現在國內還可以通過這樣的手術治療控制病情，幫助女兒提高未來的生活質量，他就不會一步步走向深淵。《城中之城》當前還在熱播中，最終劇中人物結局走向如何，大家可以盡請期待！