第 35 號提案，爲特殊人羣醫療服務籌資金

10 月 4 日——全州範圍內的投票倡議第 35 號提案將使一項現有的稅收永久存續

該稅根據其計劃所服務的人數，向包括凱撒永久醫療集團和安森藍十字在內的管理式醫療健康保險提供商徵收

稅收收入用於獲取配套的聯邦資金。作爲 Medi-Cal 的一種資金機制，該稅已施行近 20 年，多次更新和變更，並預定於 2026 年到期

這筆錢將用於爲有子女的低收入家庭、老年人、殘疾人士以及 Medi-Cal 的其他受益人羣支付醫療保健費用

州立法分析師稱，如果該提案得以通過，此項稅收每年將爲 Medi-Cal 額外提供 20 億至 50 億美元，包括來自配套的聯邦資金，因爲該提案要求將更多的管理式醫療稅收收入直接用於醫療保健項目，而減少用於 Medi-Cal 運營的持續費用

立法分析師表示，由於這些持續支出所需的更多資金可能不得不來自該州的普通基金，這項措施會產生額外的年度費用，預計 2025 年和 2026 年爲 10 億至 20 億美元。

與早期版本稅收的續期一樣，如果選民通過永久性稅收，仍需要聯邦批准。

該州立法分析師表示：“該提案允許該州在一定限度內根據需要調整稅收以獲得聯邦批准。”

約 1500 萬人加入了 Medi-Cal （醫療救助）計劃。

這項措施的支持者——獲得了加州共和黨和民主黨兩黨的支持——

這些支持者與其他團體聯合組成了“支持 35 號提案聯盟”，他們認爲該州的醫療保健系統處於危機狀態，Medi-Cal 受益人的醫療護理資金“嚴重短缺”。“支持 35 號提案聯盟”表示，該措施在不增加個人稅收的情況下，能夠保障並拓寬醫療服務的獲取途徑。

該倡議的支持者已經籌集了超過 4800 萬美元，其中包括來自加利福尼亞醫院和衛生系統協會委員會的 1500 萬美元、來自救護車巨頭全球醫療響應公司的 1300 萬美元以及來自醫生團體加利福尼亞醫學協會的約 1000 萬美元。計劃生育的各個分支機構總共捐款約 90 萬美元，其中包括來自聖何塞的 Mar Monte 分支機構的約 21.5 萬美元。

反對者包括加利福尼亞州婦女選民聯盟，該聯盟稱這項措施“出發點是好的但方向有誤”，並認爲這種“通過投票箱決定預算”妨礙了州立法者在面對新出現的關鍵需求時做出資金決策的靈活性。州長加文·紐瑟姆也對該措施提出了類似的批評。州長在 7 月的新聞發佈會上表示，他尚未公開反對第 35 號提案，不過暗示了自己的觀點。

加利福尼亞泛族裔健康網絡也反對第 35 號提案，其指出非營利組織加利福尼亞預算與政策中心的一份報告稱，該措施可以改善醫療補助接受者獲得初級和專科醫療保健的機會，但可能威脅到當前支出計劃下的一些投資，包括爲 0 至 5 歲兒童提供持續的健康保險，以及對有複雜需求的兒童、老年人和殘疾人的支持。

截至 9 月中旬，加利福尼亞州國務卿未確認存在任何用於反對的資金籌集情況。

加利福尼亞公共政策研究所在 8 月下旬至 9 月初對加利福尼亞居民展開的一項調查顯示，超過 60%的人表示他們將對第 35 號提案投贊成票，34%的人表示將投反對票。

最初發布時間：2024 年 10 月 4 日上午 6 點。