第一波新冠抗體已過期！全國大流感，是新冠在搗亂？

從肺炎支原體、新冠、甲流再到乙流，這輪持續120多天並且可能在春節後仍不會消失的大規模呼吸道感染潮，是近期社會關注的焦點。發燒、咳嗽、發力……無比相似的症狀，讓患者再度擠滿各大醫院的發熱門診，而擁擠的背後，更多的是患者的焦慮：一年內數次中招，身邊人紛紛感染，難道真的不是新冠嗎？

注意！這次新冠真的要回來了！中國疾控證實新的毒株JN.1即將成爲我國優勢流行株。

這一消息令許多人猝不及防。不少人開始疑慮：今年“綿延不斷”的呼吸道感染潮是不是和新冠有聯繫？

“我家小朋友第一次感染新冠的時候幾乎沒症狀，這次感染乙流一直高燒不退，今天凌晨兩點還在拉肚子，四點又吐了後趕緊送到醫院急診。”廣州一位孩子家長告訴39深呼吸。

“我以前流感吃幾顆布洛芬就好了，這次中招一到晚上就又燒了起來，而且特別怕冷、全身無力，感覺比新冠症狀還要嚴重。”一位正在經歷流感的患者說道。

相似的診斷，卻比以往“熟悉”的流感症狀更加嚴重，很多人擔心變成重症，擔心要被隔離，擔心那個讓人無比熟悉又如此害怕的新冠，隱藏在一波波的流感後悄然“迴歸”！

1、第一波新冠疫情產生的抗體已過期

大家的疑慮並非沒有依據。

因爲第一波新冠產生的抗體早已過期。病毒學專家常榮山在接受媒體採訪時表示，抗體的保護時間因人而異，也取決於病毒的變異情況，但按照國外的回溯研究，自然感染產生的抗體一般可以保護3-6個月，在3個月內保護效果是比較好的，3個月後開始下降。

我國第一波新冠感染高峰後，抗體陽性率很高，形成了較高的免疫屏障，起到了很好的保護作用。

但現在距離第一波感染高峰已經甚遠，保護力下降，病毒在不斷地傳播過程中就會出現人羣陸陸續續被感染的現象。

而JN.1變異株的出現似乎讓局面更加複雜。

其實去年12月以來，新冠病毒與其他呼吸道病原體在我國一直處於共流行狀態。

新冠病毒變異株JN.1因自帶更強的免疫逃逸能力和傳播力，忽然“異軍突起”在世界範圍內加速蔓延。究竟有多強？以美國爲例，僅2023年12月30日一週內，美國就因新冠治療人數增加了20.4%，與新冠相關的急診和死亡也增加了大約13%。

而目前，在我國本土病例中已經監測到7例JN.1變異株，但由於相關規定已經放寬，不再強制要求進行核酸檢測，實際確切的感染人數無法估計。

中國疾控中心傳染病管理處呼吸道傳染病室主任彭質斌表示，JN.1變異株有可能逐步發展成爲國內流行株，且隨着春運開始，人員流動將大幅上升，我國的新冠疫情可能會出現一定幅度的回升。

2、呼吸道感染潮是在還“免疫債”

更多的主流學者，包括世界衛生專家認爲，這波持續的呼吸道感染潮與“免疫債”或“免疫落差”有關。

因爲過去幾年新冠疫情的影響，大家通過戴口罩、勤洗手、減少不必要的聚集和外出等措施降低了各種呼吸道病原體的感染，從而導致羣體對呼吸道病原體的免疫屏障下降，尤其是兒童、老年羣體這種免疫落差會更加明顯。

另外，感染性疾病自身有流行週期，通常3～7年會有一次流行高峰，今年多種病原體恰好到了流行高峰的年份。

北京大學第一醫院感染疾病科主任王貴強介紹，冬季本來就是呼吸道疾病多發季節，多種呼吸多疾病的發生可導致短時間內重複感染，而不同的病原體同時感染時可能導致病情加重，尤其是呼吸道呼吸道免疫屏障受到損害，細菌感染風險加大，本身有基礎病的患者更容易出現病情惡化。

建議出現上呼吸道感染症狀要及時進行鑑別診斷，進行抗原或核酸檢測，明確診斷後可以針對性治療，如流感可以應用奧司他韋或瑪巴洛沙韋等抗流感病毒藥物，若是新冠病毒感染，則早期應用抗新冠藥物，緩解症狀、縮短病程、降低重症和住院風險、降低進一步傳播風險等。

3、現實中接種新冠疫苗的意願降低

預防新冠發生，專家認爲接種新冠疫苗是最爲有效的手段，但距離上一次接種疫苗事件已久，大衆對於接種新冠疫苗的意願並不高。

有醫療機構內部人士對39深呼吸表示，儘管國務院聯防聯控機制於今年7月發佈的《近期重點人羣新冠病毒疫苗接種工作方案》中強調，在新冠病毒XBB變異株流行期間，重點是今年秋冬季，應優先推薦接種含XBB變異株抗原成分的疫苗，但對於接種新冠疫苗的需求已經非常少，“（終端）基本上沒有進行二代新冠疫苗的接種了。”

據瞭解，目前爲應對XBB變異株，我國已有多款XBB疫苗獲批緊急使用，但實際上，XBB疫苗的接種率不如此前預期。

在病毒學專家常榮山看來，隨着人們生活恢復常態化、對新冠病毒逐漸習慣，接種疫苗的意願會逐漸降低，這是一個必然趨勢。

“現在只有黏膜免疫疫苗能夠通過在鼻腔、口腔、眼睛黏膜產生免疫，阻擋被感染，其他疫苗都做不到防止感染，但目前並沒有成熟的黏膜免疫疫苗。只有開發出有效的、廣譜的、長效的鼻腔疫苗、鼻噴疫苗，取代體液免疫的肌肉注射的疫苗，疫苗接種意願纔有可能上升。”常榮山說。

他也表示，儘管疫苗接種意願下降，但對未來疫情防控造成的影響也十分有限，新冠病毒變異株的致病力已經大幅下降，目前我國已有的經驗和醫療資源是足以應付新冠疫情的。