兒童感染流感後,可48小時內用抗病毒藥,抗菌藥無用
“小寒連大呂,歡鵲壘新巢”。今天(1月5日)是小寒節氣,國家衛健委召開新聞發佈會介紹相關健康信息。
北京兒童醫院主任醫師王荃介紹,目前是兒童呼吸道感染的高發期,病原以病毒和肺炎支原體爲主,病毒主要以流感病毒爲主。
國家衛健委新聞發言人胡強強提醒,小寒時節,陰冷乾燥,生活起居應遵循“秋冬養陰”的原則,保持充足睡眠,防寒保暖,注意情緒調節,適當運動。小寒後天氣寒冷,流感、肺炎等呼吸道疾病進入高發季節,要及時接種疫苗,做好個人防護,勤洗手、常通風,保持良好的生活習慣。
兒童感染流感,症狀或與成人不同
王荃介紹,兒童感染流感病毒之後,以發熱爲主要表現,同時會伴有一些全身不適,包括全身的肌肉痛、頭痛等,呼吸道症狀包括咳嗽、流鼻涕、打噴嚏、咽痛等。
與成人不同的是,兒童罹患流感之後更容易表現出噁心、嘔吐、腹瀉腹痛或者食慾不佳等。總體來說,絕大多數兒童流感都是急性、自限性的過程,一般發燒大概2天到3天,總體病程一週左右就痊癒了。有一部分孩子咳嗽的時間會比較長,還有一些孩子會有乏力或者疲勞的症狀,可能持續時間會相對長一些。
感染流感之後,治療以抗病毒和對症爲主,有專門適合兒童所用的抗流感病毒藥物,孩子一旦確診,要及早使用,且儘量在48小時以內用上藥物,有利於孩子的康復、痊癒。
因爲流感是病毒,所以抗菌藥是沒有用的,不建議家長自行使用抗菌藥。對症治療以退熱、緩解不適爲主,家長可以根據孩子的年齡和體重合理選擇退燒藥,並且根據說明書規範服用。也可以根據孩子的咳嗽、鼻塞症狀,選一些緩解症狀的藥物。
提醒各位家長,孩子一旦得了流感,就讓他們居家休息,一定不要帶病去上學。
孩子熱性驚厥發作期間,切忌喂水喂藥
王荃介紹,一些孩子感染流感後會發生熱性驚厥,這是孩子發熱的常見合併症,主要是以6個月到5歲的孩子更爲多見,而且常常發生在孩子發燒的第一個24小時,體溫多數情況下在38.5℃以上。
孩子一旦發生熱性驚厥,主要表現是雙眼上翻,四肢僵直,或者呈抽動樣的表現,口周是青紫的,牙關緊閉,這時去呼喚他是沒有反應的。
一般情況下,孩子熱性驚厥持續時間比較短,大概3-5分鐘就能自行結束。發生熱性驚厥後,建議家長首先要把孩子放置到安全、平坦的平面上,比如家裡的地毯上或者牀面上。注意不要往孩子的嘴裡塞任何東西,包括勺子、筷子,甚至是大人的手指頭。也不要餵食任何東西,包括食物、水或者藥物,且不要在孩子驚厥發作的時候試圖通過束縛其抽動的肢體,來讓孩子停止抽搐,這是不可能的,還會導致其肢體損傷。
孩子驚厥停止就可以送其去醫院了,但是如果孩子既往有過驚厥持續狀態的發生,或者本次驚厥發作已經超過5分鐘,要儘快將其送到醫院。
如果要餵食退燒藥,需要在孩子抽風停止以後,而且在保證其神志是清楚的狀態下,根據孩子的年齡、體重去選擇合適的退燒藥,並且規範服用。
我國每年發生兩千到三千例一氧化碳中毒案例
中國疾病預防控制中心職業衛生與中毒控制所所長孫新介紹,我國一氧化碳中毒是造成急性化學中毒最主要的原因。據統計,每年發生一氧化碳中毒兩千到三千例,這裡絕大多數是非職業性的,在生活中引起的。特別是冬季,冬季因爲取暖,門窗緊閉、通風不良,常常是發生一氧化碳中毒最主要的季節。
生活中發生一氧化碳中毒主要有幾個場景。一是使用煤爐取暖做飯、炭火爐取暖,包括現在燃氣熱水器洗澡取暖,容易造成室內通風不良,產生大量一氧化碳中毒。二是有些司機,特別是出租車司機,長時間在怠速空轉的車裡休息,發動機沒有關,汽油燃燒不充分,一氧化碳廢氣會通過汽車空調的入風口進入車裡引起中毒。此外,在一些農村地區燃煤取暖,煙囪堵塞、煙囪倒風,或者煙囪連接不緊密,往往容易造成一氧化碳泄漏,室內一氧化碳濃度過高造成中毒。
一氧化碳中毒臨牀表現有幾個方面: 首先是頭痛、頭暈、眼花、噁心、心慌、四肢無力的症狀。其次是中度中毒,除了上述症狀以外,一般患者會出現面色潮紅、口脣呈櫻桃紅、多汗、心率加快、躁動不安、昏迷等症狀,嚴重者往往會出現大小便失禁、瞳孔對光反射遲鈍,甚至死亡。
一氧化碳比空氣比重稍微輕一點,所以救助人員進入一氧化碳中毒現場,匍匐行動比站立更安全。進入一氧化碳中毒現場,要嚴禁明火,室內一旦一氧化碳濃度比較高,開閉電燈造成的火花往往引起爆炸。施救者或者自救者,進入一氧化碳中毒現場以後,應該迅速打開門窗通風,切斷一氧化碳的來源,例如關閉煤氣管道。
對待中毒患者,首先要把他移離中毒環境,轉移到通風良好的環境。注意患者保暖,解開衣物,特別是領帶、衣領,保持呼吸暢通。一旦中毒患者情況比較嚴重,特別是出現心跳、呼吸停止,應該立即實施心臟按壓和人工呼吸,並立即呼叫120,送醫院搶救治療。
新京報記者 戴軒
編輯 樊一婧 校對 張彥君