肝癌不一定要開刀了！血管栓塞合併電燒療法 復發機率降最低
▲林裕鈞醫師表示，電燒療法是治療肝癌的另一種選擇。（圖／記者黃孟珍翻攝）
苗栗市1名黃姓婦女（68歲）長期需要洗腎，早年曾是B型肝炎病毒帶原者，近日做超音波追蹤時，發現有一顆貼近肺部的肝腫瘤，經電腦斷層掃描後確定爲肝癌。因病人害怕接受手術，家屬也擔心洗腎者會有較高的出血風險，與醫師討論後選擇接受血管栓塞合併電燒療法，術後恢復良好，且追蹤3個月都未再復發。
大千綜合醫院肝膽腸胃科林裕鈞醫師表示，一般來說，肝癌病人接受手術切除的複發率最低，是治療的第一優先選擇，但對於害怕手術、年紀大、疾病多、或不適合手術的病人，只要肝癌單顆小於3公分（2公分以下最好），且在3顆以內，電燒療法是一個風險較低的選擇。電燒療法是經局部麻醉之後，插入能產生高溫的特殊細針，將肝癌細胞「燙熟燒死」。
▲電燒療法是插入能產生高溫的特殊細針（右圖），將肝癌細胞燒死。（圖／記者黃孟珍翻攝）
林裕鈞指出，黃姓婦女的腫瘤大小有3.7公分大，超過適合治療的3公分，若只使用電燒療法，消融範圍恐不足，將會增加復發的機會。因此，先進行血管栓塞術之後，休息幾天再接受電燒療法，將局部復發的機會降到最低。
林裕鈞強調，肝癌像是「釘子戶」，會分泌血管生長因子，接上週邊的血管竊取養分，因此對於3-5公分的中期肝癌，先使用血管栓塞方式塞住供氧的小血管，讓腫瘤「斷水斷電」，可以減少電燒的熱能流失而燒不乾淨的狀況發生，對於主腫塊周邊零星的病竈，因對血管栓塞反應不佳，就可以用電燒來補強，相輔相成的搭配，徹底消除腫瘤問題。
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