高GI食物增加心血管死亡風險 亞洲人更不宜多吃高升糖

▲飲食習慣攝取高GI食物者,發生重大心血管事件,或全因死亡風險升高25%。(示意圖/達志影像,下同。)

文/常春月刊

高GI(升糖指數)的食物讓人吃完後,血糖快速及大量上升,長久以來,大家都知道它和糖尿病發作的關係很大。新的研究發現,高GI食物不只讓人血糖飆升,還會讓心血管疾病死亡風險提高25%,若本身早就有心血管疾病,死亡風險更高達51%!

在《新英格蘭期刊》新發表的一項研究中,分析了全球5大洲、20國中,將近14萬人的飲食習慣和健康數據,用以探討人類攝食的飲食GI值和心血管疾病、全因死亡風險間的關係。結果分析發現,飲食習慣攝取高GI食物者,發生重大心血管事件,或全因死亡風險升高25%。如果本身已經有心血管疾病的人,風險增加更高達51%,無心血管疾病的參與者,風險也增加21%。

除了高GI食物影響心血管疾病和死亡風險以外,高升糖負荷(GL)的影響也有關係。高升糖負荷主要是指食物的升糖指數,和食物中的糖類攝入量,因爲有些食物雖然升糖指數高,但是所含的碳水化合物含量低,影響就比較小。它的算法是用食物的GI值,乘以食物含糖量再除以100,如果GL超過20即屬高GL食物,介於11到19間爲中GL,10以下爲低GL,研究發現,高GL飲食也和心血管疾病及全因死亡風險有關。

研究人員指的高GI和高GL食物,主要是指白麪包、白麪、白米飯等精製澱粉。分析20國人民的飲食習慣計算,飲食中GI值最高的國家是中國,其次爲非洲和東南亞;其中的升糖負荷(GL),消費最高的是東南亞,其次爲非洲和中國。這些國家的人民飲食常以澱粉爲主,研究人員提醒,宜避免高碳水化合物飲食,可助預防心血管疾病和各種疾病死亡率上升。

專家意見:

對這項研究結果,新陳代謝科主治醫師陳擇穎大表贊同。他表示,爲什麼美國人普遍比臺灣胖很多、攝食熱量也高很多,但是糖尿病的發生率和臺灣人相當?國內學者常常在探討這個問題,結論都指向:臺灣人習慣高碳水化合物飲食有關。

陳擇穎說,臺灣人常在討論的「吃很飽的銅板美食」,不外乎是各種面、滷肉飯等,都是少少的肉和特製肉汁、肉燥,就能讓一大碗麪、一大碗飯很好吃。而許多人的早餐也往往是一個麪包加上一杯甜奶茶,其中的奶加的還可能是奶精而不是真的牛奶,這樣的飲食組合,其實就是高GI飲食。

雖然目前醫學上都認爲:如果沒有糖尿病潛在風險的體質者,健康人吃什麼食物,人體的生化反應都可以維持正常運作,並不會因爲吃了高升糖指數的食物影響血糖,或吃了高蛋白飲食就影響腎臟等等。

但陳擇穎說,許多國內的糖尿病界前輩以自己爲研究對象,身爲無糖尿病史的健康人,在連續血糖監控實驗時,還是可以發現在攝食高GI的食物後,血糖會短暫快速上升。雖然很快身體的胰島素很快發生作用,但是糖化的產物都是發炎物質,高血糖對血管壁和身體組織會產生破壞。雖然只是短暫性的接觸,但血管如果經常性的短暫和高血糖接觸,血管壁一定也會有相當的損傷。

陳擇穎說,亞洲人的胰島素分泌功能本來就比西方人差,而能消耗能量的肌肉比例也比西方人少,相較之下,亞洲人要維持健康,他認爲飲食要比西方人更加小心。如要「天天五蔬果」的話,記得蔬菜要多一點、水果少一點,並採取少量碳水化合物、適量白肉和健康的油脂等地中海飲食習慣,會更健康。

延伸閱讀:·減肥吃燕麥or麥片?哪裡不同? 營養師揭露「破功地雷」:3種人小心吃·減脂早餐「5組合」專家激推!吃了會飽還加速新陳代謝 全麥鮪魚吐司入列