高雄6旬男染類鼻疽當天亡 疾管署籲「這類人」待在家別開窗

疾管署發言人羅一鈞。聯合報系資料照

山陀兒颱風後，上週類鼻疽增加3例，都是居住在高雄的個案，其中1例60多歲男性，感染類鼻疽後，症狀發生當天被診斷後，即因呼吸衰竭等原因死亡。疾管署發言人羅一鈞表示，康芮颱風將襲臺，強風暴雨易使土壤和泥水中的類鼻疽桿菌暴露於地面並更易傳播，呼籲脆弱族羣，如高齡、年幼、慢性病疾病者等，應待在室內避免開窗。

類鼻疽上週增加3例，分別爲70多歲女、40多歲男、60多歲男，均有慢性病包括糖尿病、慢性腎病等，發病日介於10月11至22日，其中2例無污水淤泥接觸史，因發燒、呼吸喘等症狀就醫，均住院以抗生素治療中。

疾管署防疫醫師林詠青表示，60多歲男有多重慢性病，10月22日因呼吸喘就醫，當日因敗血性休克、嚴重肺炎、呼吸衰竭不幸死亡。個案獨居，風災期間住家並無淹水，但沒有配戴口罩，目前接觸史不明，研判沒有污水接觸史，可能是吸入造成感染類鼻疽，爲山陀兒颱風後類鼻疽死亡第二例。

疾管署疫情中心副主任李佳琳說，今年累計101例本土個案，其中20例死亡，是從2001年以來同期最高，分佈縣市以高雄77例、臺南10例、臺中4例、屏東4例爲多。本土病例以65歲以上有59例、50至64歲有31例，爲主要年齡層。69例於凱米颱風後1個月內發病，6例于山陀兒颱風後發病。

疾管署說明，類鼻疽是由類鼻疽桿菌引起，潛伏期平均爲9天，短則數小時，也可長達21天，該菌存在於土壤、水池及積水環境中，主要由皮膚傷口接觸受病原菌污染的土壤或污水傳染，而颱風後因強風暴雨易使土壤和泥水中的類鼻疽桿菌暴露於地面並更易傳播，且常爲吸入性感染，於颱風後一個月內確診個案增加。

林詠青提醒，有糖尿病、肺病、肝病、腎病、癌症或免疫功能受損等高風險族羣，感染後重症機率較高，如有發燒、胸痛、咳嗽等症狀應儘速就醫，即早診斷與治療。颱風天待在室內避免開窗，並建議室內外皆戴口罩，避免吸入病菌。

依中央氣象署發佈資料，預測近期康芮颱風將於10月31日至11月1日通過臺灣或鄰近海域，且不排除中心登陸臺灣的可能，受外圍環流影響可能帶來大量降雨。

疾管署呼籲，高風險民衆颱風天應儘量待在室內並避免開窗及建議於室內外皆佩戴口罩，避免吸入空氣中帶有病菌的塵土或水滴，並應做好個人防護措施，避免皮膚、傷口直接接觸受污染塵土、土壤及污水，降低感染機會。

感染類鼻疽症狀表現差異極大，可能爲無症狀，而常見病徵包括髮燒、頭痛、局部腫痛、潰瘍、胸痛、咳嗽、咳血及淋巴結腫大，可導致皮膚膿腫、肺炎、腦炎、敗血症，需儘速以適當抗生素治療。

如出現疑似症狀時，尤其高風險族羣，應儘速就醫並告知污水、污泥相關暴露史，以及早診斷獲得妥善治療。醫師診療遇有疑似個案，應儘速評估給予抗生素治療並於24小時內通報及採檢送驗，以利衛生單位採取防治措施。