孤獨症行爲量表(ABC)

孤獨症行爲量表(ABC)

概 述

孤獨症行爲量表(Autism Behavior Checklist, ABC)是由Krug等於1978年編制，適用於18個月~35歲孤獨症患者的篩查、輔助診斷。原作者使用的樣本年齡段從8個月~28歲。原作者研究顯示，該量表的評定者信度爲94%、重測信度爲95%；當篩查界限分定爲53分、診斷分定爲68分時其陽性符合率爲85%。我國於1989年引進ABC，試用後發現該量表在不同年齡段、不同性別的使用方面無差異。

量表的結構及評分標準

ABC共有57個條目，涉及孤獨症患者的感覺、行爲、情緒、語言、生活自理等多方面的症狀，可總結 爲5個因子：感覺S（9個條目、共30分）、交往R（12 個條目、共35分）、軀體運動B（12個條目、共28 分）、語言L（13個條目、共31分）和生活自理S（11 個條目、共25分）。每個條目根據其在量表中不同的負荷給予不同的分數，從1分到4分不等；任何一 個條目，患兒只要有該項表現、不論症狀輕重，就可得該項分數，最後根據所有條目的總得分評定結果。評定結果的方法：總分＜53分爲篩查陰性，總分≥53≤67分爲篩查陽性，總分≥68分可輔助診斷孤獨症。量表總分越高，孤獨症行爲症狀越嚴重。量表由兒童的父母或者與其共同生活達2周以上的人進行評定，評定大約需要10~15分鐘。

量表的信度效度

Marteleto等研究顯示，ABC判斷孤獨症的準確率爲81.6%，當界限分爲68分時，靈敏度爲57.9%，特異度爲94.7% ；而降低界限分至49分時， ABC的靈敏度爲92.1%，特異度爲92.6%，故建議臨牀應用時降低其界限分。Juneja等用ABC評估了51名孤獨症患兒，結果顯示：當ABC的界限分爲67分時，只有40名兒童被評定爲孤獨症；當減低其界限分至45分時，靈敏度可升至98%，故認爲ABC在臨牀運用中應適當降低其界限分。我國學者研究顯示，ABC與臨牀診斷的陽性符合率達80%。在我國多年的臨牀應用顯示該量表的信度和效度均較好。ABC目前廣泛用於孤獨症病情評估、治療效果評估等方面，是最爲常用的孤獨症評估量表之一。

臨牀應用研究

北京大學第六醫院的楊曉玲等運用該量表對國內60名孤獨症兒童、157名精神發育遲滯兒童及108名正常兒童進行測試，結果表明當該量表總分≥31分作爲孤獨症篩查界限分時其信度、效度均爲1；當總分≥62分時，對診斷與鑑別診斷有較好的陽性率。

圖文 / 來源網絡

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