國內200萬人有氣喘 逾7成未追蹤治療

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國內推估有200多萬人有氣喘問題，但臺灣胸腔暨重症加護醫學會表示，其中高達7成都沒有被診斷或追蹤治療，相當於140多萬人。醫師提醒，如久咳超過2周、咳嗽有咻咻聲、胸口悶、反覆感冒等4症狀，很可能就是氣喘作祟，務必遵從醫囑並規律回診。

臺灣胸腔暨重症加護醫學會公共事務小組醫師張博瑞說明，氣喘是一種支氣管慢性發炎疾病，發炎時會導致肌肉收縮，管壁發炎阻塞；若長期發炎，將走向不可逆的氣管硬化，因此需要每天規律使用抗發炎藥物。

張博瑞指出，緩解用吸入劑僅適用於急性發作時，但過度依賴可能導致用量越來越大，若一年使用3支以上，急性惡化風險將大幅增加。他建議平時應遵照醫囑使用吸入性類固醇，由於只作用在肺部，可有效控制發炎，人體吸收的劑量也遠低於口服類固醇。

臺灣胸腔暨重症加護醫學會今年進行醫囑遵從性調查發現，未加入健保署氣喘醫療給付改善方案（P4P）的患者，長期使用口服類固醇的比例較加入者高出4倍，對於身體的危害較高，且一年當中僅33％時間、大約120天使用抗發炎吸入劑。

2022年成人氣喘臨牀照護指引顯示，臺灣成人氣喘盛行率約12％，兒童則有15％。臺灣胸腔暨重症加護醫學會理事長陳育民表示，全臺推估有200多萬名患者，但實際求診的只有72萬人，推估還有140萬名氣喘患者沒有被診斷，或沒有就醫追蹤。

健保署長石崇良表示，新冠疫情前，國內有65到70萬人因氣喘就醫，疫情期間一度低到40萬人，許多患者沒有回診追蹤。雖然氣喘看起來是微不足道的疾病，但若沒有好好控制，就是會危害到生命的急症。

石崇良表示，目前健保有給付氣喘藥物，隨着精準醫療時代來臨，今年2月起給付單株抗體，每2周打1針，今年6月會再給付另一款單株抗體，每4周1針，適用於症狀難控制的氣喘患者。