健保點值協商瀕破局 白委：政府不應情緒勒索醫護

陳昭姿。（摘自陳昭姿臉書／楊亞璇臺北傳真）

針對全民健康保險法有關健保點值修法協商一案，7月5日院長協商未達共識，民衆黨立法委員陳昭姿表示，在幾次的協商過程中都未能看到衛福部提出具體改善措施與期程，四年又四年，這些在基層付出血汗淚的醫護還要等幾年？呼籲政府不應再用道德約束或情緒勒索醫護來混過關，執政黨也不應再用調漲保費操縱對立，請拿出具體作法。

陳昭姿認爲，7月5日健保點值協商依然是僵局，更可說其實是接近破局。國民黨有兩個版本的修正案，分別是保障點值爲1元與0.95元，點值保障雖然能夠在短期內讓醫療機構獲得充足的收入，但在沒有完善的配套措施下，醫護的薪酬待遇不一定被改善，民衆的就醫品質也不會提升，長久以來更可能造成無效醫療大幅上升、醫療費用過度膨脹。

陳昭姿說，民進黨沒有提出任何提案。民進黨立委們多次在協商中表示「不宜貿然提高點值」、「心疼醫護」，但卻沒有提出具體的改善作法，甚至以區域立委／不分區立委的概念，試圖將她和幾位爲了醫護權益發聲的立法委員塑造成調漲健保費的兇手，讓人感到很遺憾。

陳昭姿表示，民衆黨在提出法案也難以併案審查前提下，以附帶決議方式，提出具體的配套改革建議。本黨認同醫療服務的價值應受肯定，在Covid-19疫情中，社會大衆看見醫護的貢獻，但吾輩不應該只在疫情時纔看見他們的付出與犧牲，因此她於委員會審議法案時，提出三項附帶決議。

第一，點值保障範疇優先用於提升醫事人員薪酬待遇，以落實本次修法意旨。確保醫護待遇獲得改善；針對指示藥依法退出健保給付擬訂時程表，健保署不要再帶頭違法給付。 指示藥退出健保、小病症自己照顧；第三，逐步設定合理藥價差界線，消除每年數百億的藥價差，讓醫療院所正正當當賺錢。

此外，陳昭姿也多次在質詢、協商、公聽會以及健保相關的公開活動上，建議衛福部應全面檢討，從改善現行論量計酬支付制度，引入品質爲導向的論質計酬制度，醫學中心家數迴歸醫療網計劃着手改善。

陳昭姿認爲，相當可惜的是，在幾次的協商過程中都未能看到衛福部提出具體改善措施與期程，「四年又四年，這些在基層付出血汗淚的醫護還要等幾年？」

陳昭姿表示，許多醫藥界朋友都向其訴苦，醫院本業已入不敷出，扭曲成有盈餘的收入主要是來自醫務外的收入，也就是所謂的「美停收入（美食街＋停車場）」，醫療本業收入苦不堪言。

陳昭姿呼籲，醫務外收入也是因提供醫療服務而帶來的收入，這兩者是很難切割的，但應該要做的是「支持醫院正正當當的以醫務收入永續經營」，而非本末倒置，讓醫院利用「美停收入」、「藥價差」或將非核心業務外包等方式來維持營運。

陳昭姿並表示，改革一定會有陣痛，一定會有所謂的「受害者」，如果沉迷於民衆對健保的滿意度高達九成而不思改革，健保的崩潰近在咫尺，包括因病而貧，重病無法就醫，生孩子要到國外，小病等成大病，以及十分諷刺的「抽菸喝酒救健保」，所謂的以煙捐酒捐挹注健保等作法。

陳昭姿也呼籲政府不應再用道德約束或情緒勒索醫護來混過關，執政黨也不應再用調漲保費操縱對立，請拿出具體的做法，醫護和社會大衆的眼睛是雪亮的，健保改革刻不容緩。

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