今日鎮江:介入栓塞+顯微開顱術,她在市一院摘除了顱底雞蛋大腫瘤……

【來源:鎮江市衛健委_媒體輿情】

市民謝女士(化名)左手小指突感麻木,入院檢查發現右側顱底有一個雞蛋大小的腫瘤,由於周圍包裹視神經,任其發展很可能導致失明。日前,她在鎮江市第一人民醫院,經介入栓塞聯合顱底腫瘤顯微切除術,完整取瘤,避免了失明風險。

謝女士今年49歲,平時除了血壓偏高,身體還算健康。可就在1個月前,她感覺自己的左側小指有麻木感,於是前往黎明社區衛生服務中心就診,接受頭顱MR等檢查。作爲鎮江市康復醫療集團的牽頭核心醫院,市一院的醫學影像中心不久後回傳了謝阿姨的頭顱MR平掃,結果顯示其右側顱底竟然長了個雞蛋大小的腫瘤。黎明社區衛生服務中心醫生立即爲謝女士對接了集團內的市一院神經外科主任陳波。

神經包裹多、腫瘤大、血供極其豐富……面對如此複雜的病情,入院後,神經外科團隊對謝女生進行了全面檢查和評估,發現腫瘤已包裹了頸內動脈、視神經及動眼神經,如果任其發展,失明風險很大,建議儘早手術治療。經過反覆評估並徵得患者及其家屬的同意後,神經外科團隊決定爲其實施介入栓塞聯合顱底腫瘤顯微切除術。

手術先由神經外科介入組核心成員——神經外科副主任陸新宇、副主任醫師錢宇“上陣”,爲謝女士進行血管造影術。造影提示,該腫瘤血供大部分來源於頸外動脈的分支,兩位醫生利用精細的微導管,在血管內對腫瘤的供血動脈進行栓塞,精準阻斷了供應腫瘤的絕大部分血流,以減少術中大出血的風險。1天后,神經外科主任陳波、副主任醫師梅照軍接力,進行右側海綿竇腦膜瘤切除術。術中,仔細分離腫瘤周圍的血管、神經,最終將這顆直徑約4釐米的腫瘤完整取出。術後經過一段時間的調理,謝女士恢復良好。

陳波介紹,介入手術與開顱手術的結合,在神經外科多用於腦血管畸形或富血運腫瘤的治療,可以最大限度地降低手術風險。近年來,市一院神經外科兩大亞專科強強聯合,常規開展介入栓塞聯合開顱切除顱底富血供腫瘤、蝶骨嵴內側腦膜瘤、巖斜區腦膜瘤、枕骨大孔區腦膜瘤等高難度手術,更少創傷更加安全的爲患者解除病痛。

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