進入實驗室工作須變「村姑」 胚胎師最懂0或100的孕氣

長時間盯着顯微鏡，椎間盤突出或眼睛不適，是胚胎師的職業病。記者黃義書／攝影

「不是0，就是100」，象徵極致的失望和希望，胚胎師李怡蓉15年來陪伴許多人走過這段歷程，醫技系畢業的她，曾一心一意想當醫檢師，她的許多同學也仍在醫檢領域工作，但現在醫院卻碰到「找不到人」的困境。

李怡蓉經歷過大醫院的輪班生活，選擇轉換跑道到生殖機構，除了可以想像的壓力或成就感外，一般人不清楚的是，避免揮發性物質影響胚胎，她工作時不能化妝、噴香水、做美甲等。她打趣道，「我們進來實驗室，就是個村姑」，但陪着病人從取卵到最後順利懷孕，就是她最大的成就感。

李怡蓉是醫檢系所畢業的「科班生」，碩士畢業時，一心想投入臨牀工作，也多次婉拒到生殖機構工作的機會，不過在醫院的醫檢師需要輪班，夜班幾乎都落在菜鳥頭上，不想熬夜的她，只好選擇跟着巡迴車做健康檢查，某次在圓山飯店的廚師健檢活動，她凌晨4點起牀、5點到醫院，抽了一整個早上的血，做了3個月認爲自己不適合臨牀，繞了一圈還是投入胚胎師工作。

世界上第一個試管嬰兒，在1978年7月25日誕生，所以這天是「國際胚胎師節」，他們風雨無阻地，在實驗室裡默默觀察胚胎的發育，李怡蓉說，和醫檢師相比，胚胎師的薪資普遍較佳，但也偏向責任制，除照顧胚胎外，休假時還會安排許多進修課程，而且身心壓力不小，畢竟一個閃失，面對的是患者數十萬的費用，以及無法迎接寶寶的失望，這是相當巨大的考驗。

所以胚胎師要很有耐心，李怡蓉說，他們的工作需要長時間坐在實驗室，除了眼睛會不舒服外，肩頸痠痛、椎間盤突出也是常見的職業病，愛漂亮的話也不太適合，因爲化妝品、香水、美甲等的揮發性物質，會影響胚胎，「我們進來實驗室，就是個村姑」。

目前國內胚胎師約500位左右，除了醫技系，營養系、獸醫系、動物科學、生命科學系等科系畢業生也會投入。「其實什麼系都好，但真的要夠細心」李怡蓉表示，這些科系的學生多半都已熟悉儀器操作，但在正式取得認證之前，不能直接執行試管相關業務，會被安排如手部穩定練習，例如用移液器（Pipette）滴出等大、等距的水珠。

過去的人工受孕，是把卵子取出並和精子結合後，隔幾天再植入子宮，隨着試管技術進步，開始出現試管嬰兒2.0、3.0等，可以透過切片確認胚胎是否健康，例如一名42歲的個案，因曾多次流產，直到46歲才成功懷孕，就需要染色體切片，不過除特定因性別導致的疾病外，原則上不能借此篩選要哪個性別的寶寶。

卵子的品質會隨年齡增長而下降，不少女性會在決定懷孕前先凍卵，對進行試管療程的準爸媽，以及參與備孕「陪跑員」來說，時間、金錢、運氣可說是缺一不可，李怡蓉說，很多來凍卵的女性，在職場上是所謂的「女強人」，但在40多歲事業有成時才進行凍卵，品質可能就會有影響，如有凍卵意願，建議最晚不要超過35歲。

揮發性物質會影響胚胎，化妝品、香水、美甲等都不能上身。圖／TFC提供

TFC臺北婦產科診所生殖中心胚胎師李怡蓉。記者黃義書／攝影

胚胎培養過程。圖／TFC提供

李怡蓉建議，如有意願凍卵，最晚不要超過35歲。記者黃義書／攝影

胚胎師李怡蓉15年來，陪伴許多病患走過艱辛的求子路。記者黃義書／攝影