精神分裂症新藥物結果喜憂參半，患者何去何從

該公司於週四宣稱，一些服用新型精神分裂症藥物達一年之久的患者病情有所好轉，僅有少量副作用，然而許多人卻退出了研究。

這些結果凸顯了治療精神分裂症（一種嚴重的精神疾病）的艱難，此疾病會致使患者產生幻聽、感覺偏執以及與他人疏離。

找到一種有效的藥物或許是一個漫長的歷程，在此過程中充滿了危機和住院治療的情況。

於 9 月獲批的 Cobenfy 一直深受醫生期待，原因在於它在大腦中的作用方式和其他精神分裂症藥物不一樣。

Cobenfy 還包含曲司氯銨，能夠抑制一些副作用。其中最常見的爲噁心、嘔吐和消化不良。

耶魯大學的約翰·克里斯托博士領導了對其他精神分裂症藥物的研究，但未參與新的研究。他指出，在新的研究中，僅有 10%至 20%的參與者因副作用而退出研究。

“這相當不錯，”他說道，並且指出，副作用更少或者更輕微可能意味着人們接受治療的時間會更長。

這可能意味着與未得到治療的精神疾病相關的問題會更少，比如：藥物濫用、無家可歸和失業。

那麼，爲什麼有些患者堅持治療，而另一些患者卻退出了呢？克里斯托表示，隨着醫生開始開具這種藥，更深入地瞭解這一點將非常重要。

食品和藥物管理局依據兩項由公司贊助且令人鼓舞的五週試驗批准了 Cobenfy。

週四在波士頓舉行的心理大會上所公佈的最新結果來自兩項時間更長的研究，提供了更爲全面的情況。

在一項針對重症患者的研究裡，78%的患者退出了，最終用於分析的只剩下 35 人。在另一項針對病情更穩定人羣的研究中，51%的人離開了研究，剩下 283 人服用了一年的藥物。

“這跟我們在精神分裂症研究中通常所看到的情況相比，既不算高，也不算低。”聖路易斯華盛頓大學醫學院的格雷格·馬丁利博士說。馬丁利是百時美施貴寶的顧問，也是其中一項研究的研究員。

在病情更爲嚴重的組中，69%的人在年底時症狀有了顯著的改善。在另一組中，30%的人看到了顯著的益處。

由一個獨立研究團隊對研究參與者樣本所進行的訪談結果，且由百時美施貴寶分享，展現出了繼續治療的可能性。六個月後，36 人表示如果可以選擇，他們會在試驗後繼續服用 Cobenfy；10 人表示不會。一些參與者表示這種藥物減少了幻聽，而另一些人則表示對他們不起作用。

科本菲（Cobenfy）的預估年費用爲 22500 美元，而普通抗精神病藥物的年費用僅爲 540 美元。

克里斯托（Krystal）等人擔心，保險公司會要求人們先試用更便宜的藥物，之後纔會爲科本菲承保。

克里斯托稱，一種名爲氯氮平的較爲便宜的仿製藥，被普遍視作治療精神分裂症的優選方法之一。

和其他一些國家相較而言，由於繁瑣的血液檢測程序，它在美國的使用量不足。

美國食品藥品監督管理局（FDA）開始開展血液檢測，以觀測嚴重中性粒細胞減少症的風險，這是一種罕見且可能致命的副作用。

但醫生和家屬向 FDA 反映，由於檢測要求，當患者的氯氮平被扣留或延遲發放時，他們的病情就會復發。

29 歲的薩莉·利特菲爾德（Sally Littlefield）來自加利福尼亞州的阿拉米達，她表示，每月注射一次長效抗精神病藥物對她管用。

患有精神分裂症和雙相情感障礙的利特菲爾德期望能更深入地瞭解服用科本菲的人的經歷，而不只是從有經濟利益關聯的參與者那裡去了解。

明迪·格雷林來自明尼蘇達州羅斯維爾，她想看看科本菲與氯氮平的對比數據情況，氯氮平對她 47 歲的兒子吉姆有效。格雷林說，她兒子服用藥物後體重增加，這是個問題，但自從服用糖尿病藥物後，他的體重恢復了正常。

格雷林說，科本菲“跟任何新藥一樣，受到了諸多吹捧”。“對我而言，除非能證明它比氯氮平更好，否則它壓根兒就不值得考慮。”