精神科名醫看瓊瑤辭世文「不該貼出來」：恐有模仿效應

瓊瑤4日在家中輕生，臉書貼出的告別文引發熱議。（翻攝瓊瑤臉書）

知名作家瓊瑤4日下午被發現在新北淡水住處過世，享壽86歲。她生前留下一段辭世聲明文，讓不少人在網路轉發並發表感言。精神科醫師沈政男卻認爲，輕生過程並不輕鬆，絕非翩然離世，老人失能比例不會超過3成，一堆外人說這是「善終」，根本就是以偏概全。雖然瓊瑤在文末勸說年輕人不要學她，但顯然就是意識到了可能會有模仿效應。他直呼這樣的輕生聲明完全是錯誤示範，根本不應該貼出來，相當令人遺憾。

「輕生過程並不輕鬆，絕非翩然離世！」沈政男今(5日)在臉書發文表示，臺灣老年輕生的發生率是全人口的兩倍，最重要的危險因子是身體疾病、精神疾病，以及社會因素，而後者最常見的就是配偶或伴侶過世。當然，通常衝擊最大是剛過世以後，而瓊瑤的先生平鑫濤已經過世好幾年，然而，那股失落與孤單的感覺，在一些長者身上，經常是揮之不去，過了幾年依然如此。

沈政男質疑，就因瓊瑤看起來沒有明顯身體或心理病痛，於是有人就說，這不是「輕生」，而是爲自己「善終」！是嗎？輕生不管使用何種手段，過程都會帶來痛苦，絕不是一件輕鬆的事，而輕生未遂的機會並不低，若果如此，造成的傷害只會讓接下來的日子更加難過。瓊瑤或許自己認爲是「理性輕生」，「但對我來說，絕非如此啊！」他直呼，瓊瑤怎麼會以爲，她自己會跟先生一樣，成爲「依賴插管維生的臥牀老人」？

沈政男提到心臟病等案例指出，總結來說，會變成「插管維生的臥牀老人」的機會，以八十歲以上失智比例約兩成來看，再加上中風等疾病造成的失能，頂多不會超過三成。有必要爲了這樣的比例，就去選擇可能造成痛苦，或未遂以後留下後遺症的輕生手段嗎？「三個字：不理性！」當然，外人只能從客觀角度來剖析，當事人才能感受到自己全部的處境，只是，一堆外人說這是「善終」，根本就是以偏概全。

沈政男強調，不管當事人考慮如何，終究是自己的事，然而，問題就出在，竟然在瓊瑤死後不久，在她的個人臉書貼出了一篇「輕生聲明」，文情並茂，引來極高點閱率。雖然瓊瑤在文末勸說年輕人不要學她，但顯然，她就是意識到了可能會有模仿效應。「其實，就是會有啊！不是你勸說，就不會有。」事實上，那篇文末所講的邏輯，完全是不通的！也就是，「我已經老了，活夠了，年輕人不要學」，殊不知，當今年輕人之中，瀰漫着一股「厭世」氛圍，不少人恐怕也都認爲自己「活夠了」。總之，這樣的「輕生聲明」，完全是錯誤示範，根本不應該貼出來。

「我的父親，在我16歲時過世，今年剛好滿40年，我懷念他的時候，只能靠回憶，頂多是僅有的一、兩張照片。」沈政男提到，如果他現在，不要講有什麼生活功能，只要是「插管維生的臥牀老人」就好，有一個溫熱的身體，跟一個能夠辨認的面容，讓自己可以在牀邊對他講講話，沒有迴應也沒關係，就跟他說，「我當了醫生，唸到了博士學位，感謝爸爸栽培我」，就只是如此，對自己來說已是完全不可能實現的夢想了。

「人，不只是爲自己而活，偉人的遺體，幾十年後都還沒有下葬，連遺體都仍有生命的意義。」沈政男直言，安樂死，不要講實際執行議題，光是背後的生命哲學與倫理學意涵，臺灣社會根本就還沒辦法搞清楚。沒病沒痛，就只是不想成爲臥牀老人而選擇輕生，絕不等於自我安樂死，也不是理性輕生，然後又公佈輕生聲明，根本就只是一個錯誤的示範而已。這是相當令人遺憾的選擇與做法，對一個名滿天下的大作家來說。

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