臉突歪掉以爲中風 急診才知:竟是皮蛇長進耳朵
臉突歪掉以爲中風 急診才知:竟是皮蛇長進耳朵。(示意圖/Shutterstock)
26歲陳先生日前起牀照鏡子時,發現臉歪嘴斜、耳朵疼痛,甚至一度聽不見,擔心自己腦中風,趕忙到亞大醫院急診,經醫師研判並非單純顏面神經失調,透過詳細理學及神經學檢查,發現耳朵旁有多顆水泡,確診爲帶狀皰疹引發「侖謝亨特氏症候羣」,經藥物治療後,患者笑說:「五官終於回到原位了」。
●免疫力下降長「皮蛇」 帶狀泡疹甚至有後遺症
亞大醫院神經內科主任王馨範解釋,帶狀皰疹又稱做「皮蛇」,是由水痘病毒所引起,一旦過去罹患過水痘,病毒就會長時間潛伏在體內的神經節當中,只要民衆太過勞累、壓力大、作息不正常等導致免疫力下降時,就容易引發帶狀皰診病毒感染,甚至有年長者罹患癌症時,也容易合併出現帶狀皰疹。
王馨範指出,帶狀皰疹發生在身體部位跟顱顏部位,兩者產生的影響不同,前者會出現羣聚性紅色丘疹,伴隨着疼痛、麻木感覺,後者則因長在頭顱部位,病毒會攻擊神經,造成較爲嚴重的後遺症。
●帶狀皰疹長在耳上 引起顏面神經失調
以此次就醫的陳先生爲例,帶狀皰疹病毒長在耳朵部位,引起顏面神經麻痹、臉歪嘴斜、輕微暈眩、耳朵疼痛等症狀,即是典型的「侖謝亨特氏症候羣」(Ramsay Hunt syndrome)。
王馨範指出,由於帶狀皰疹病毒發作在掌管顏面神經的第7對腦神經,會導致顏面神經麻痹,同時又影響掌管聽神經的第8對腦神經,所以也被稱爲「耳朵帶狀皰疹」,患者會先有輕微的脖子緊或痛,接着出現眩暈、嘴歪、聽不見等顏面神經麻痹的症狀,嚴重一點甚至會有腦炎的情形,後續纔會在耳朵出現數顆小水泡。
所幸患者經安排住院給予類固醇藥物治療後,病情大幅改善,臉部肌肉也恢復正常,讓他開心直說:「五官又回到原來位置,也不用擔心是腦中風了」。
王馨範也提醒,民衆若出現相關症狀就應儘早就醫治療,帶狀皰疹引起的侖謝亨特氏症候羣,發病3天內是黃金治療期,可使用藥物及類固醇阻止免疫系統破壞自己的細胞,讓神經細胞自行慢慢修復,建議民衆在飲食上要多補充神經修復的食物,可搭配中醫電療、鍼灸,協助患者改善顏面神經失調的狀況。而避免帶狀皰疹找上門,除了保持免疫力的穩定之外,施打帶狀皰疹疫苗也是最佳防範方式。