兩種情況下，運動不降糖反而升血糖，糖尿病患者一定要避開

全球患有糖尿病的人數約爲3.82億，佔據全球人口的8.3%。而且這一數字還在不斷增長，據預測，到2035年，糖尿病患者人數將增至5.92億。

對於糖尿病患者而言，控制血糖成爲最迫切的問題，而其中很關鍵的一步就是：運動治療。

一、糖尿病治療五駕馬車之一：運動治療

對於糖尿病患者來說，科學合理的運動可以降低血漿胰島素濃度，並增強對葡萄糖和遊離脂肪酸的攝取和利用。

同時，它也有助於提高骨骼肌細胞對胰島素的敏感性，減輕胰島素分泌細胞（β細胞）的負擔。

但是要注意，運動並非隨意進行。首先，糖尿病患者需要學會區分運動強度的高低。若在運動時可以順暢交談，說明運動強度爲低；若呼吸急促，但仍能斷斷續續說話，爲中等強度；若無法完整說話，則爲高強度。

明白運動的強度後，纔好更合理進行安排。

河北醫科大學第二醫院內分泌科郝志華提醒，中等強度以下的運動最好安排在餐後1.0~1.5小時進行，而高強度運動則適宜安排在餐前。

進行餐前的高強度運動能夠迅速提升血糖水平，並刺激體內更多的應激激素釋放。由於此時血糖較高，進食時不容易產生過強的飢餓感，從而有助於控制進食量。

郝志華表示，在進行高強度運動時，要注意適當休息。

進行1分鐘的高強度運動，休息30秒，接着進行第二輪1分鐘的高強度運動，再次休息30秒，共重複6輪。然後，再進行進餐，這樣效果會比較好。

需要注意的是，高強度運動的效果是無法替代的。只有高強度運動纔能有效刺激身體的能量代謝構成和心肺功能，從而降低心血管疾病的發生風險。

二、每天這個時間運動，更有助控糖

一項2023年發佈的研究發現，下午進行中等到高強度運動，對於超重或肥胖的2型糖尿病患者的血糖水平改善效果最爲顯著。

此外，研究還發現，下午運動的糖尿病患者可能更容易減少藥物的用量。

但研究者也指出，這項研究爲觀察性研究，未能考慮睡眠和飲食攝入等混雜因素。未來需要有更多的數據和試驗結果，以便爲患者提供更個性化的建議。

雖然運動對於糖尿病患者十分重要，但要是錯誤的運動，不但起不到降血糖的作用，還會使血糖劇烈上升，起到相反的效果。特別是下面的2種。

1.早上空腹劇烈運動

糖尿病患者由於血糖不穩定，早上空腹運動可能會導致低血糖或反應性高血糖。

此外，空腹運動可能會引發飢餓感，增加進食慾望，使一些患者更難控制飲食，導致進食過量，從而引發餐後血糖飆升失控，並增加血糖波動的風險。

2.運動強度太大，時間太長

一些研究表明，當人的運動強度超過一定界限時，血糖水平會上升。這個界限通常爲最大心率的80%~90%（最大心率一般爲220減去年齡）。

當運動強度超過此界限時，呼吸會變得困難。此時，交感神經明顯興奮，導致腎上腺素和去甲腎上腺素的釋放增加，並刺激肝臟將儲存的糖原轉化爲葡萄糖釋放到血液中。當血糖升高速率大於肌肉吸收血糖的速率時，血糖自然上升。

此外，過度運動還可能引發心血管意外，如心絞痛和血壓升高等不良後果。

三、在家測血糖，不要犯這3個錯誤

部分糖尿病患者在運動後立即測量血糖時，可能會觀察到血糖水平的上升，但想要測量到準確的數值，最好在運動完休息30分鐘後再進行血糖測量。

此外，還要避免血糖監測的三個常見誤區：

1.感覺不對勁才測

不要等到出現不適才測量血糖，要定期測血糖。血糖波動由多種因素引起，包括飲食、運動、情緒、睡眠和藥物等。

如果只在不舒服時監測血糖，就無法確定引起波動的主要原因，這樣無法解決問題，血糖控制難以達標。

2.測前停用降糖藥

監測血糖的目的是評估藥物對糖尿病的控制效果，所以在測前不用停用藥物。

隨意停藥會導致血糖波動過大，高血糖或低血糖都會對身體造成傷害，並且不利於糖尿病併發症的控制。

3.吃完飯2小時才測

“餐後2小時”指從開始吃第一口食物算起，到兩小時後測量的血糖值，而不是從進餐結束後開始計時。

正確的測量時間能夠更準確地反映胰島β細胞的儲備功能，以及餐後血糖控制和藥物劑量是否合適。

正確的血糖監測對於糖尿病患者的管理至關重要。避免常見的誤區，可以幫助患者更好地瞭解自己的血糖狀況，更有效地管理糖尿病。

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