烈日下體適能測驗 壯警「胸悶頭暈」非中暑 醫一查驚:險猝死
醫師提醒,在炎熱天氣從事跑步等運動應隨即注意身體異狀。(彰基提供/孫英哲彰化傳真)
彰基護理師陳乃綺運用專業知識和冷靜應對,及時救治中年警員的寶貴生命。(彰基提供/孫英哲彰化傳真)
彰化1名中年警員,日前在炎熱天氣下測驗體適能,跑步過程中突然感到胸悶、冒汗及頭暈目眩,原以爲是中暑,經陪同測驗的彰基醫學中心急診暨重症醫學部護理師陳乃綺,機警發現是嚴重心律不整,可能導致猝死,立即將其送往彰基急救。
該名警員參加常年訓練中的體適能測驗,在進行跑步的項目時,感到身體不適,感覺胸悶、冒汗及頭暈目眩,因當時天氣炎熱,該警以爲是中暑症狀而到救護站求治。
當時救護站由彰基急診暨重症醫學部當值,護理師陳乃綺觀察後,辨識出情況的嚴重性,立刻派遣現場救護車,將該名警員轉送到彰基,到院時其狀況相當嚴重,血壓偏低、臉色蒼白,呈現瀕臨昏厥的狀態,心電圖顯示「心室頻脈」,這是一種嚴重的心律不整,可能導致猝死。
陳乃綺表示,當下該名警員已有臉色蒼白及冒冷汗情況,經詢問後得知有高血壓、心臟疾病,並曾放過支架,在跑步的過程中途有頭暈、胸悶及胸痛等不適情況,協助測量生命徵象時,發現血壓偏低,評估之後不適用舌下含錠,因此建議送醫。
彰基急診主治醫師許傳生進行同步心臟電擊,回覆該警正常心律,檢查發現其有急性心肌梗塞,供給心臟肌肉的血流中斷,隨即聯絡心臟血管內科團隊,爲其進行心導管手術,發現其左前降支冠狀動脈90%阻塞,狀況嚴重,幸經心臟科醫師成功打通血管、植入支架後,也恢復血流,症狀也獲得和緩。
彰基心臟血管內科主治醫師張惟智指出,心肌梗塞術後要避免高脂、高糖和高鹽的食物,養成規律運動習慣,適量的運動有助於維持心臟功能,病人必須嚴格遵循醫囑,按時服用藥物,且絕對要戒菸,落實這些可控的危險因子,可大幅度減少二次心肌梗塞的風險。