美國幼兒園兒童必種疫苗覆蓋率持續降低

據美國疾病控制與預防中心週三發佈的新數據，在上一學年，美國幼兒園兒童獲得必需疫苗接種豁免的比例創紀錄新高，超過 12.5 萬名新入學兒童至少有一種州規定的疫苗未進行接種。此外，幼兒園兒童麻疹疫苗接種率再次下降，這意味着覆蓋率已連續四年遠低於聯邦目標。

美國衛生與公衆服務部設定了一個目標，即至少 95%的幼兒園兒童將接種兩劑麻疹-腮腺炎-風疹（MMR）疫苗，這是預防這種高度傳染性疾病爆發的必要門檻。

不過，在這一比率維持了十年之後，在新冠疫情期間覆蓋率下降，且至今仍未恢復。根據疾控中心的數據，去年麻疹疫苗接種率再次下降，在 2023 - 24 學年，幼兒園兒童的覆蓋率降至 92.7%。

其他州規定的疫苗接種率，包括白喉、破傷風和無細胞百日咳（稱爲 DTaP）以及脊髓灰質炎的接種率，也有所下降。

“公共衛生官員對幼兒園兒童疫苗接種率下降感到擔憂。兒童疫苗是安全有效的，在減輕曾經令人談之色變的傳染病所帶來的痛苦和減少死亡方面發揮了深遠作用，”州和地區衛生官員協會首席醫療官馬庫斯·普萊西婭博士在一份聲明中說。

近年來，隨着疫苗覆蓋率的下降，兒童疫苗的豁免率有所提高；上個學年，疫苗豁免達到了美國有史以來所報告的最高水平。疾病控制與預防中心的數據顯示，約 3.3%的幼兒園兒童對一種或多種所需的疫苗存在豁免情況，其中絕大多數是非醫療豁免。

全國縣市衛生官員協會首席執行官洛裡·特雷梅爾·弗里曼說，地方衛生官員對美國幼兒園兒童疫苗接種覆蓋率的下降以及這可能給公共衛生風險帶來的影響感到擔憂。

“總的來說，35 個州的疫苗接種覆蓋率下降了，在這 35 個州中，有 14 個州至少下降了整整一個百分點，這意味着大約有 28 萬名學生沒有完整的疫苗接種證明，”弗里曼說。

“但你越是考慮當地社區和街區，風險就可能越不同，因爲你會看到這些較大的對疫苗持猶豫態度的社區羣體，”她說。“我們經常看到在這些社區中相同的人羣聚集在一起，疾病可能會迅速傳播，因爲他們都有相似的信念。”

在疫苗接種覆蓋率滯後的社區，這可能給疾病傳播創造有利條件。弗里曼說，一些地方衛生部門已經在疫苗接種率低的社區的局部地區看到了傳染病的爆發。

今年芝加哥發生了麻疹疫情，至少有 57 例病例與一個移民收容所有關聯。佛羅里達州布勞沃德縣的一所小學爆發疫情，導致一名立法者呼籲進入公共衛生緊急狀態。

2024 年初，二十多個州報告出現了麻疹感染病例。根據疾控中心數據，截至 3 月，今年報告的病例數超過了 2023 年全年。

疾控中心警告說，全國病例的迅速增加——遠遠超過近年來——給該國消除疾病的狀況帶來了新的威脅。

根據美國疾病控制與預防中心（CDC）的新數據，各州幼兒園兒童的麻疹疫苗接種覆蓋率差異頗大，但只有約十幾個州達到了聯邦規定的幼兒園兒童麻疹疫苗接種率 95%的目標。

“雖然令人鼓舞的是，每 10 個孩子中就有超過 9 個正在接種推薦的疫苗，但看似細微的下降（比如，從 93.1%的 MMR 疫苗覆蓋率降至 92.7%）卻可能帶來極大的負面影響，”非營利倡導組織“爲您的家庭接種疫苗”的首席執行官艾米·皮薩尼在一份聲明中說。“這些數據點至關重要，因爲覆蓋率每下降一次，我們所有孩子面臨嚴重傳染病的風險就會增大，而這類傳染病曾經已銷聲匿跡。”

麻疹是一種高度傳染性的空氣傳播疾病。它可能導致嚴重的健康後果，甚至致人死亡， 尤其是對於年幼 和未接種疫苗的兒童。

一般症狀可能有發燒、咳嗽、流鼻涕、流眼淚以及紅斑皮疹。

據美國疾病控制與預防中心（CDC）所說，在美國，每 5 個未接種疫苗的麻疹患者中，大概有 1 人會住院。

每 20 名兒童中大概約有 1 人會患上肺炎，其他人則可能會出現一種被稱爲腦炎的危險腦部腫脹情況。

在每 1000 名感染麻疹的兒童當中，多達 3 人有可能會因呼吸和神經系統併發症而死亡。