美乳牛染禽流感全球首見 黃立民：臺灣位於候鳥遷徙路徑需戒備

美國發生全球首例乳牛感染禽流感事件，美國FDA表示，有疑慮的牛肉不會進入市場，而牛奶中也沒有驗出會造成人類感染禽流感的病毒，民衆可以安心食用。乳牛示意圖。本報資料照片

美國今年3月起陸續在德州等9個州的46間乳牛場，爆發高病原性禽流感H5N1疫情，受感染動物除乳牛外，還包含貓、羊等動物，其中僅貓只病情較嚴重，於4月1日曾報告1例人類病例，屬輕症，僅有結膜炎症狀，經流感抗病毒藥物治療已痊癒。

經美國調查發現，本次疫情的病毒爲德州經野鳥傳染給乳牛後，再於牛羣中傳播。因應病牛未經消毒的生乳中可檢出大量病毒，目前僅會讓健康牛隻的牛乳及牛肉進入食品供應鏈，目前確認部分市售乳製品中雖檢出病毒殘粒，但均無致病活性，抽驗市售牛絞肉結果亦均爲陰性。

感染症權威、臺大兒童醫院小兒部主治醫師黃立民表示，禽流感H5N1病毒毒性強，在臺灣以往H5N1病毒多經由接觸候鳥，或由其排泄物中的病毒傳染給雞、鴨等禽類，但美國出現全球首次乳牛感染禽流感，並出現首例牛傳人個案，由此可見H5N1傳染範圍廣，可以傳染給牛隻或任何哺乳類動物，研判傳染原因爲酪農場佔地廣，乳牛的飼料、乳腺遭到候鳥排泄物中H5N1病毒感染所致。

至於遭病毒感染乳牛的牛奶還可以喝嗎？黃立民說，遭感染乳牛的牛奶「最好不要喝」，可是如在不知情狀況下，喝到感染牛隻的牛奶，因牛奶上市前都經過滅菌，對人體並無太大風險；不過，現在有些酪農場規畫體驗行程，常讓民衆直接喝未經滅菌的生乳，這行爲應儘量避免，生乳中可能有病毒、細菌，站在感染醫學觀點，不應飲用。

黃立民說，目前爲乳牛感染H5N1病毒，不能排除未來可能肉牛也會被感染，同樣的被感染的牛肉也不要吃，等待牛隻痊癒後，牠的奶、肉才能吃。

「臺灣位在候鳥遷徙路徑上，酪農場應做好防護。」黃立民說，乳牛體積大且感染後病情多較輕微，不會如受感染的雞、鴨直接撲殺，因此，酪農場防護措施更顯重要，呼籲農業部應針對全國酪農場制定嚴格的防護措施，避免乳牛遭到候鳥的排泄物或接觸而感染，在酪農場的工作人員也應穿好隔離衣等，並不要接觸遭感染的牛隻，降低引發H5N1病毒傳人的機會。