女子車禍被撞輕傷看到車就怕 創傷後症候羣求醫

榮醫院身心科洪瑄隄醫師呼籲,患者如因發生重大事件,引發失眠、焦慮等狀況都可向身心科求助。圖/員榮醫院提供

彰化縣一名中年女子半年前車禍,足踝與膝蓋受傷,受到很大驚嚇,不但因此失眠,出門看到車會害怕,還因肇事者一直未道歉,讓婦人難以打開心結,演變成憂鬱症,員榮醫院身心科醫師洪瑄隄表示,這名病患是罹患創傷後症候羣,她也曾診斷過類似個案,另一名患者車禍後不敢開車、不敢出門,必須透過身心治療才能恢復正常生活。

這名五十多歲婦人半年多前將機車停放在路邊停機格時,被開著名車的駕駛撞傷,女子足踝肌腱有撕裂傷,需要復健,但在調解過程,肇事者一直未出面,且賠償金額僅要賠2萬元,女子無法接受,除了受傷復健的痛和不便,受到很大的驚嚇,內心也很憤怒和不平。

女病患對醫生說,車禍後常會不斷重複車禍當下畫面,騎車出去,看到車也會很害怕,都會想閃車,甚至一旁有車出現,她就會緊張,開始食慾變差、失眠,從偶爾情緒低落,到後來整天情緒低落,整個人感到很疲倦、注意力不集中,甚至會有想不開的念頭,在丈夫一再催促下,纔到員榮身心科就醫。

洪瑄隄醫師診斷女病患除了重度憂鬱症外,還有創傷後壓力症候羣,先給予藥物協助改善情緒及睡眠,睡眠品質改善後,比較有餘力去面對處理其他問題,再進行「認知行爲治療」,經過數月治療,患者有很大改善,不再有想不開的念頭,加上調解過程後來較順利,賠償金額差了近10倍,患者才慢慢走出陰霾。

洪瑄隄表示,在員榮已治療過數例這類個案,幾乎都是女性,另一位病患是開車等紅燈時,遭後車追撞,這名患者之後不敢開車,甚至請了一名司機幫她開車,但情況持續惡化,甚至不敢出門,嚴重影響生活,也在接受治療後大幅改善。

憂鬱症患者大多會有不斷懊悔自責念頭,洪瑄隄說,這類患者常反覆想「假設當初不要這麼做就好」、早知道不要走那條路就好」、「早知道當初把那支股票賣掉就好」等,這種念頭不斷跳出來,心情就愈來愈低落。

洪瑄隄說,認知行爲療法 (CBT) 是幫助患者識別和改變負面思考模式,身心科醫生會追蹤和記錄患者的負面思維,通過實際行動體驗改變負面思維,使患者能夠逐漸面對恐懼和挑戰,培養更積極的行爲習慣,從而影響情緒,認知行爲療法適用於憂鬱症和焦慮症患者。

而創傷後症候羣(PTSD)是指人在面臨創傷事件、重大災難等重大事件後,導致身體及心理上的巨大恐懼,引發心理狀態失調後遺症,洪瑄隄說,患者會有過度警覺、易怒、失憶、易受驚嚇、常做惡夢、失眠、性格大變等情況,如有這些情況都可向身心科求助。