品觀點｜新冠死亡人數造假？首任疾管局長張鴻仁斷言不可能

品觀點 ｜ 新冠死亡人數造假？首任疾管局長張鴻仁斷言不可能。（示意圖／資料照）

「陳時中防線」（死亡率萬分之10）被突破，臺灣新冠死亡率達到萬分之10.5，加上有46%新冠死者在3天內亡，造成民衆對疫情惡化的恐慌。

首任疾管局長張鴻仁反問：「如果不管新冠，現在每天公佈癌症、心臟病的死亡人數，民衆會覺得目前每日新增的新冠死亡人數高嗎？」

根據衛福部公佈的最新（2020年）臺灣人十大死因，佔死亡人數4成的癌症及心臟病死亡人數，每天平均是193人；而據OUR WORLD IN DATA 統計，截至6月9日，臺灣7天平均日增新冠死亡人數是151人。

換言之，即使沒有新冠疫情，臺灣每天還是有「正常死亡」，現在疫情發生後，我們要關心的是有沒有出現WHO所提示的「超額死亡」，也就是「能救卻沒有救到的人」。

對於外界質疑新冠死亡統計不確實、有假造，張鴻仁解釋，非疫情期間，一個癌症病人死亡，究竟是因癌症死亡，或是心肌梗塞，或是肺栓塞，其實並不重要；但在新冠疫情期間，臺灣疾管機關根據WHO的認定規範，不管共病是什麼，只要有驗出新冠病毒，死因都判定爲新冠。

因此面對媒體的質疑，張鴻仁認爲，指揮中心可以講清楚；而且，臺灣是一個民主法制國家，只要是在臺灣死亡，其死亡紀錄絕對不可能被塗銷；新冠確實的死亡人數現在可能無法弄清楚，但年底一定會弄清楚，也就是算總帳的概念。

還有，年齡也是影響新冠死亡率的重要因素，張鴻仁認爲，要進行國際比較應該根據「年齡調整後死亡率」，像非洲國家小孩多、老人少，跟歐美日韓臺剛好相反，比較起來，臺灣的老年人比率偏高，連帶也拉高臺灣新冠平均死亡率。

新加坡新冠死亡率低，張鴻仁認爲，主要是因爲新加坡有大量年輕移工。

但如果是臺灣跟臺灣比，有人就質疑今年的死亡人數和死亡率比去年同期高，有超額死亡的可能；但對照WHO公佈的超額死亡率，截至4月30日疫情大爆發前，臺灣的超額死亡率是負3.43%，換言之，由於臺灣防疫成功，疫情期間的死亡率還比平常低。

根據臺北醫學大學公共衛生學院博士高志文團隊去年2月發表在《內科醫學志》（Annals of Internal Medicine）上的報告顯示，2020年臺灣每十萬人口全死因死亡率爲399.8人，明顯低於2019年的417.6人；2020年臺灣每十萬人口肺炎及流感死亡率下降到48.7人，顯著低於2019年的56.8人，逆轉近幾年增長趨勢，爲十年來最低。

高志文認爲：「2020年顯著下降的肺炎及流感死亡率，有可能來自於全民戴口罩、保持社交距離、限制大型社交活動等各種防疫措施所產生的外溢效應。」

不過，臺灣新冠死亡數在13天內翻倍、全球第2快，更有46%新冠死者在3天內亡，也顯示超額死亡可能即將發生。張鴻仁認爲，要看5、6月的疫情發展情況。

不過，對於有46%新冠死者在3天內亡，張鴻仁還是認爲，是警訊，指揮中心應儘快查明原因。

對於死亡率近期突然飆高，除了確診人數也飆高的原因外，王任賢認爲，還有就是黑數，連陳時中都承認未通報的黑數是確診人數的2到3倍，但他估計可能高達4倍；即使快篩陽即確診，但因爲確診通報後，既無病牀也拿不到專用藥，很多人乾脆就不通報；他身邊就有醫生快篩確診，卻不通報。