全國今年已437人OHCA 臺大醫院急診清晨重症病人增
臺大醫院急診醫學部代理主任張維典表示,本月急診病人顯著增加,且重症比率增加,除長者外,也有中壯年患者因心血管重症被送至急診。本報資料照片
全臺天氣嚴寒,內政部消防署統計,今天非創傷到院前心肺功能停止(OHCA)人數爲今年最高、達54人,且今年已累計437人OHCA,各醫院心血管疾病患者急診就醫人數增加。臺大醫院急診醫學部代理主任張維典表示,本月急診病人顯著增加,且重症比率增加,除長者外,也有中壯年患者因心血管重症被送至急診。
張維典說,寒流導致天氣變化劇烈,心血管、腦血管急症患者增加,天氣最低的清晨,急症最容易發生,送至急診的患者人數也比其他時間增加,患者疾病類型除急性中風、心肌梗塞發作、心衰竭惡化等寫血管急症,不少病人也因慢性阻塞性肺病、氣喘等呼吸道疾病發作被送至急診。
「許多急性患者有危險因子卻不自知。」張維典表示,根據臨牀觀察,近期急診增加的病患,以高血壓患者最多,許多民衆平時不知自己有三高狀況,發生嚴重事件時,才發現數值已經飆高、難以控制,不少患者到院前OHCA,甚至來不及送醫就已過世。
張維典表示,天氣冷輕症患者反而較少至急診就醫,因此急診病人數目並未顯著增加,但被送到急診的病人幾乎都是重症患者,高齡長者比率高,但也有四、五十歲病人急性心血管疾病法做,醫護忙碌是急診日常,人力已用到極致,也難以增加人手,「大家最近確實比較辛苦一點。」
振興醫院重症急診醫學部代理主任田知學表示,該院急診收治中風、心肌梗塞病人增加,發燒、肺炎就醫患者也變多;心血管疾病患者天冷容易發生意外,但臺灣心肺復甦術(CPR)訓練、自動體外心臟去顫器(AED)布建也不普及,導致OHCA病人增加,民衆倒下時,必須把握黃金4分鐘急救時間,否則腦部開始缺氧,恐出現失憶、智力退化等惡果,8分鐘內未急救,病人發生不可逆狀況也會增加。
田知學表示,雖不能要求每一位民衆都學會如何執行心肺復甦術,但仍建議民衆至公共場所時,多留意周遭AED設備裝設位置,萬一旁人不幸倒下時,才能取來器材依照指示施救,並儘快撥打119報案電話,由消防隊急救人員到場接手,將病人送醫救治。