確診新冠後蕁麻疹變嚴重 元兇竟是咖啡

一名女性上班族長年有喝咖啡習慣，確診COVID-19後，蕁麻疹經常發作，經追蹤才發現咖啡是過敏原。（大林慈濟醫院提供∕呂妍庭嘉義傳真）

一名女性上班族長年有喝咖啡習慣，確診COVID-19後，蕁麻疹經常發作，經追蹤才發現咖啡是過敏原。（大林慈濟醫院提供∕呂妍庭嘉義傳真）

嘉義慈濟診所風溼免疫科醫師吳政翰表示，根據他2022年發表的研究成果，約7成蕁麻疹病人能透過飲食治療得到改善。（大林慈濟醫院提供∕呂妍庭嘉義傳真）

一名女性上班族長年有喝咖啡的習慣，之前偶而會出現蕁麻疹症狀，但她不以爲意，直到去年確診新冠肺炎後，蕁麻疹經常發作，且奇癢無比，讓她不得不求助嘉義慈濟診所風溼免疫科醫師吳政翰，經吳政翰協助用藥、追蹤過敏原後，才發現女患者的過敏原竟是她慣常飲用的咖啡，這在臨牀治療上，算相當少見。

嘉義慈濟診所表示，這名女患者蕁麻疹症狀在確診新冠肺炎後變得明顯且加劇，讓患者十分困擾，之前多次就醫皆未獲改善，直到在吳政翰協助下，女患者開始針對日常飲食抽絲剝繭，才發現自己喝完咖啡就會出現發癢、起疹子的過敏情形，且不論咖啡品牌、價位高低，都產生類似情形，才知道自己已經對咖啡過敏，直到戒除咖啡後，病情纔有顯著改善。

吳政翰表示，這位病人狀況很少見，主要是咖啡並不被認爲是主要過敏原，根據他2022年發表的研究成果，約7成蕁麻疹病人能透過飲食治療得到改善，雖然主流醫學文獻常表示蕁麻疹無法治癒，只能依賴藥物控制，但飲食調整實際上對許多病人都有幫助。

女患者是否因確診體質改變，導致咖啡成爲激發過敏病症原因？因目前沒有相關追蹤研究，難以下定論，但吳政翰說，很多蕁麻疹病人不是一開始就對某些食物過敏，而是人到中年後的某一個時間，突然發現某種東西不能吃，目前學理上還不能完全說明此現象。

吳政翰根據他臨牀經驗推斷，可能是病人本身雖有過敏體質，但一開始吃進去的有害物質可以被體內的消化酵素消化掉，當消化酵素被耗盡後，症狀就會開始出現，建議民衆，如突然發現自己原本能吃的食物成過敏原，不妨先試着暫時避開特定食物，且時間至少半年左右，讓身體充分恢復能量，或許是一種解決之道。

一般常見引起蕁麻疹的食物包括蝦、酒和花生等，吳政翰提醒，飲食引起的蕁麻疹與一般食物過敏不同，這些食物被稱爲假性過敏原，難以透過減敏療法改善，且血液檢查可能無法檢測出來。

由於大部分病人不會滿足於只是盲目吃藥控制，而是想要知道「我爲什麼會這樣」，吳政翰也建議，如果病情輕微，病人可以自行追蹤飲食反應，找出過敏原，經由飲食調整改善，若病情複雜，或一直找不到原因，則可尋求醫師協助。