染疫輕症居家照護管理指引出爐！一圖看懂適用條件

居家照護管理指引出爐，符合以下條件即適用。(報系資料照／ 鄧博仁攝)

確診者居家照護原則。（中央流行疫情指揮中心提供）

新冠肺炎疫情走向輕症化，今年以來，國內2724名本土個案中，高達99.82％都是輕症及無症狀，中重症個案僅0.18％。中央流行疫情指揮中心近期推動「新臺灣模式」，採「重症清零，輕症有效控管」策略，並訂定「COVID-19確診個案居家照護管理指引」，只要確診者是年輕、未懷孕洗腎的無症狀、輕症個案，同住者及居家環境也符合條件，即可在家隔離。若出現喘或呼吸困難、持續胸痛或胸悶、意識不清、皮膚或嘴脣或指甲牀發青4大徵兆，就應儘速撥打119、1922或聯繫衛生局。指揮中心表示，這項指引目前已在討論中，預計下週定案。

指揮官陳時中表示，確診者居家照護有4原則，首先是確診者及同住者均爲65歲以下，未懷孕、洗腎者。確診者須以1人1室隔離，同住未確診者須爲65歲以下，無懷孕、洗腎（除非有必要照護、被照護需求），且至多4人居家隔離。隔離期滿後，確診者須實施7天自主健康管理，同住者則是7天加強版自主健康管理。地方政府須成立關懷服務中心，進行追蹤關懷，相關細節會和地方政府再做討論。

居家環境條件方面，境外移入個案須1人1戶位原則，本土案例則可多人同戶，但不得同室。陳時中說明，這是因爲本土個案本來就住在一起，確診前就已經可能傳染開來，但是境外移入個案則沒有這樣的情形，本來就沒有互相傳染的可能。

醫療應變組副組長羅一鈞表示，本土個案須符合1人1室（單獨房間含衛浴）爲原則，但若同爲確診者得多人1室。若在每次浴廁使用後均能適當清消，即可在無獨立衛浴房間隔離。解隔後進行7天自主健康管理。針對同住的未確診者，須在同戶其他房間居家隔離，同戶隔離的未確診者原則不超過4人。隔離期間，原則上第5、10天進行家用快篩，如有新增確診個案則縮短爲每3天進行。解隔後進行7天加強版自主健康管理，期間第3、7天進行家用快篩。

符合上述條件確診者，將由地方政府開立電子化嚴重特殊傳染性肺炎指定處所隔離通知書，通知個案在家隔離，並以電子圍籬進行管制，輔以雙向簡訊進行追蹤關懷。隔離期間，地方政府須整合各單位成立「COVID-19個案關懷服務中心」進行評估關懷及發送快篩試劑，經評估必要時提供血氧機或安排遠距醫療、後送就醫等事宜。

羅一鈞也提醒確診個案，隔離期間應填寫「COVID-19確診個案自填版疫調單」，自主回報症狀、風險因子、密切接觸者，並聯系密切接觸者，請其自我篩檢、自我健康監測10天。另確診者務必觀察自身症狀變化，若出現4大警示徵兆，如喘或呼吸困難、持續胸痛或胸悶、意識不清、皮膚或嘴脣或指甲牀發青症狀，立即撥打119、衛生局或1922。如有其他症狀或醫療諮詢需求，請以手機APP或電話專線聯繫遠距醫療或居家照護醫療團隊評估。

對於同住的未確診者，羅一鈞提醒參照「COVID-19接觸者注意事項」及「我該如何照顧家中的COVID-19確診病患」，注意自身健康狀況，監測是否出現發燒、咳嗽、呼吸急促等相關症狀。在家中請單獨一人一室，儘量和家人使用不同的衛浴設備，不要離開房間。如需共用衛浴設備，請於浴廁備妥稀釋後的漂白水或酒精，於確診者及同住者每次使用後進行消毒。

針對家中共用空間，應儘量對戶外開窗確保空氣流通。每天使用稀釋後的漂白水或酒精清潔所有經常觸摸的物體表面。確診病患若離開個人房間使用浴廁須佩戴口罩。同住者因必要之照顧需求須進入確診者房間或接觸確診者時，雙方均須佩戴口罩，並於照顧確診者前後均需執行手部衛生，使用肥皂和水洗手，或使用酒精。

確診者若同時符合退燒至少1天且症狀緩解，以及距發病日或採檢日第10天以上家用快篩陰性，或快篩持續陽性但PCR陰性或Ct≥30這2條件，得解除隔離，並進行7天自主健康管理。

同住的未確診者，須等到同戶最後確診個案確診日滿10天，且所有同戶隔離者（含尚未解隔之確診者）快篩均陰性時，全數解隔離，並進行7天加強版自主健康管理，期間第3、7天進行家用快篩。前述快篩持續陽性但PCR檢驗結果爲陰性或Ct≥30者，視爲陰性符合解隔條件。