山東首批！呼吸道合胞病毒“預防針”在濟南開打

11月19日，山東省首批合胞病毒預防單抗——尼塞韋單抗注射液在山東第一醫科大學附屬濟南婦幼保健院（濟南市婦幼保健院）完成注射，這意味着山東省的寶寶們正式迎來了合胞病毒的“預防針”。

1歲內感染，肺功能受損可能長達數年

合胞病毒（RSV）是一種常見的、具有高度傳染性的呼吸道病毒，也是引起嬰幼兒下呼吸道感染住院的首要檢出病原。我國典型的流行季是冬春季（11月-次年4月），在部分南方地區，冬季或潮溼雨季是感染高峰，其他時間也會有檢出。

“嬰幼兒早期合胞病毒感染多表現爲鼻塞、流涕、咳嗽、或伴有發熱等上呼吸道症狀，隨後易迅速發展爲毛細支氣管炎或肺炎等下呼吸道感染，出現呼吸急促、喘息、呼吸費力等症狀。”濟南市婦幼保健院兒科主任劉志剛介紹，“1歲以內的嬰兒肺部尚未發育成熟，尤其是早產兒合併有肺部基礎疾病者，感染合胞病毒後易發展爲重症肺炎、呼吸衰竭、心力衰竭，中毒性腦病等症狀，還容易合併其他病毒、細菌、支原體等混合感染，表現爲喘憋性肺炎等，造成的肺功能受損可能會長達數年，嚴重危害孩子們的健康。”

數據顯示，高達85%的RSV相關住院嬰兒是健康足月出生，且未合併任何基礎疾病，因此所有寶寶都需要預防合胞病毒。專家表示，合胞病毒暫無特效藥治療，所以預防手段尤爲關鍵。由於嬰幼兒期的合胞病毒感染與長期氣道高反應性疾病及哮喘的發生有關，因此針對合胞病毒的預防不僅僅是預防當下，它可能會讓兒童在整個童年時期甚至在成年後保持更健康的肺功能。

只需單次注射，不影響其他適齡疫苗接種

據悉，作爲國內首個且目前唯一被獲批用於嬰兒預防合胞病毒引起下呼吸道感染的創新手段，尼塞韋單抗填補了中國合胞病毒預防領域的空白。尼塞韋單抗通過被動免疫方式，只需單次注射，便可爲即將進入或出生在第一個呼吸道合胞病毒感染季的新生兒和嬰兒提供及時、快速和直接的保護，從而預防因合胞病毒引起的下呼吸道感染。尼塞韋單抗的說明書顯示，對於即將進入或出生在第一個合胞病毒感染季的新生兒或1歲以內嬰兒：體重<5kg的嬰兒推薦劑量爲單次肌肉注射50mg；體重≥5kg的嬰兒推薦劑量爲單次肌肉注射100mg。

“尼塞韋單抗接種後的不良反應皮疹發生率和發熱發生率很低。”對於家長們關心的藥物安全性問題，劉志剛介紹到，尼塞韋單抗注射液屬於“被動免疫”，只需單次注射，便可爲即將進入或出生在第一個呼吸道合胞病毒感染季的新生兒和嬰兒提供及時、快速和直接的保護，從而預防因合胞病毒引起的下呼吸道感染。它是單克隆抗體，不會干擾其他疫苗的免疫反應，因此也不影響其他適齡疫苗的接種。

“對於兒童來說，秋冬季往往是肺炎支原體、呼吸道合胞病毒等病毒感染的高發季，也給各大醫院的兒科門診帶來非常大的壓力。”濟南市婦幼保健院副院長鄒卉表示，尼塞韋單抗的上市，爲中國寶寶提供免疫保護的同時，也有望減輕醫療系統在合胞病毒感染季的診療負擔。

現場接受注射的寶寶家長曹先生告訴記者，現在已經到了呼吸道病毒的流行季節，我們在網上了解到有關合胞病毒的信息，感覺對寶寶的影響不容小覷。得知山東也可以打這個預防單抗，我們第一時間就跟醫院取得聯繫。今天給孩子打完，這個冬天我們也都安心了。

據瞭解，目前在山東省，包括濟南市婦幼保健院在內，濟南市高新區景琪綜合門診部、青島李滄虎山路街道文昌路社區衛生服務中心、濟寧市任城區觀音閣街道（華城）社區衛生服務中心、臨沂市凱瑞康醫院均已開放預約合胞病毒“預防針”。其他社區衛生服務中心及醫院也將陸續開放預約，具體注射事宜家長可根據需求到就近的醫療機構諮詢。

（大衆新聞記者 周欣怡）