司美格魯肽等減肥藥或能降低藥物過量風險

一項新研究表明，諸如司美格魯肽之類用於糖尿病管理和減肥的 GLP-1 激動劑藥物，可能有助於降低患有物質使用障礙的人羣藥物過量和酒精中毒的風險。

“這有助於強調這類藥物的另一個顯著益處，”安吉拉·菲奇博士，提供體重包容型醫療保健的 KnownWell 公司的聯合創始人兼首席醫療官，向美國廣播公司新聞表示。

這項發表在《成癮》雜誌上的大型研究，對來自美國 136 家醫院的 130 萬人近九年的健康記錄進行了分析。其中包括 50 萬名阿片類藥物使用者和 80 多萬名酒精使用障礙患者的記錄。

研究發現，與未服用該藥物的人相比，服用司美格魯肽或類似藥物的人阿片類藥物過量的機率降低 40%，醉酒的機率降低 50%。

“用於治療物質使用障礙的現有藥物不僅未得到充分利用，還被污名化，”芝加哥洛約拉大學的生物統計學副教授法雷斯·奎丹（Fares Qeadan）說。“這些原本用於治療糖尿病和減肥的藥物能夠幫助解決成癮問題，而且不存在相關污名，這將爲如何處理成癮問題打開一個新的窗口。”

保護作用是一致的，甚至適用於患有 2 型糖尿病、肥胖症或者兩種病症兼有的人羣。

菲奇對研究結果表示樂觀。

“作爲臨牀醫生，認識到人們能從某些東西中獲取雙重益處向來是有益的，並且隨着更多肥胖症治療藥物進入市場，這有助於實現個性化治療，”她說道。

GLP-1 類藥物，像 Ozempic 以及研究中涵蓋的複方藥物 tirzepatide，模擬一種叫做胰高血糖素樣肽-1 的天然激素，從而幫助調節血糖和胰島素水平。

對於肥胖和糖尿病的控制而言，這些藥物藉助減緩消化、降低食慾以及增強用餐時的胰島素釋放來發揮效用。

科學家們目前還未完全弄清楚這些藥物的作用機理。 一些 研究 顯示，它們激活大腦中特定的“獎勵”受體，讓高熱量食物不那麼使人滿足，所以使用者吃得更少。

這也可能是這些藥物能夠減少對酒精和阿片類藥物渴望的原因。例如，一項此前的研究發現，添加 GLP-1 艾塞那肽在幫助一些患有肥胖症和酒精使用障礙的人減少飲酒方面是有效的。

《成癮》研究並未證明 GLP-1 藥物能直接降低阿片類藥物過量和酒精中毒的風險，只是服用這些藥物的人似乎從中受益了。而且它僅涵蓋了住院治療的情況，所以不清楚在不太嚴重的情形下它們是否也能同樣奏效。

菲奇指出，至少就目前而言，開具這些藥物來治療藥物濫用是行不通的，因爲它們尚未獲得美國食品和藥物管理局爲此用途的批准。

“作爲臨牀醫生，我們面臨的挑戰之一是，我們知道其中一些益處對患者有幫助。但無法讓患者獲得這些益處，這是極具挑戰性的，”她說。

患有物質使用障礙的人即便他們的生活中出現了問題仍繼續使用藥物或酒精。 據美國疾控中心稱，在 2022 年，每年有 178,000 人死於過度飲酒。在 2022 年，超過 75%的藥物過量死亡涉及阿片類藥物。

如果您或您認識的人患有物質使用障礙，撥打或發短信至全國生命線 988 即可，每週 7 天、每天 24 小時均可獲得免費、保密的幫助。

法伊扎·謝里夫醫生是一名內科的住院醫生，也是美國廣播公司的新聞醫療小組的成員。