童綜合醫院引入新世代影像檢查及標靶治療 造福攝護腺癌病患

各式攝護腺癌影像比較。(中時新聞網攝)

癌症令衆人避之唯恐不及，其中攝護腺癌躍升臺灣癌症死亡第5名，不容忽視。被譽爲「跨越陸海空醫者」的童綜合醫院，於2021年率先引入「奧攝敏正子斷層造影」(Axumin PET/CT scan)，能精準地偵測腫瘤是否轉移或復發，打破傳統影像對於微小病竈及遠端轉移的限制，2023年再度引入「PSMA正子斷層造影」(PSMA PET/CT scan)，可提供攝護腺癌初診斷的依據，併爲病患量身打造個人的治療計劃，可望造福更多攝護腺癌患者。

童綜合醫院於11/30參與「2023臺灣醫療科技展」，於12月2日上午邀請童綜合醫院核子醫學科主任曾能泉擔任主講人，介紹「新世代攝護腺癌正子影像及PSMA同位素配體標靶治療」。主任曾能泉表示，童綜合醫院自2020年，成爲亞洲第一個引進國際廣泛用於攝護腺癌復發偵測之「奧攝敏正子斷層造影」並於會場分享衆多的影像案例，近期更引入通過美國2022年5月FDA核可的「PSMA正子斷層造影」及「PSMA同位素配體標靶治療」。

童綜合醫院核子醫學科主任曾能泉，介紹新世代攝護腺癌正子影像及PSMA同位素配體標靶治療」。（中時新聞網攝）

攝護腺癌相較於其他癌症，其治療及預後都較好，不過還是需要長期追蹤及精準控制。若是在初診斷時屬於中度風險以上，或是後續追蹤發現血清PSA(Prostate Specific Antigen)值上升，意指2次血清PSA檢測皆超過0.2ng/ml，或上升超過2ng/ml時，即需進一步影像檢查，確認病竈位置及轉移可能。

童綜合醫院是少數能同時執行是衆多攝護腺癌新世代影像及治療的院所，根據2023年最新版美國國家癌症網絡治療指引(NCCN Guideline)指出，目前攝護腺癌新世代影像檢查工具，包含奧攝敏正子斷層造影、鎵68-PSMA正子斷層造影、氟18-PSMA正子斷層造影、及氟18-放射融合PSMA正子斷層造影等。傳統影像與次世代醫學影像科技的差別在於，前者較不易偵測微小癌病竈及轉移位置，後者則能突破傳統限制，可全身大範圍且更精準地追蹤，提升病患的治療品質及預後效果。PSMA類正子影像還能作爲現在歐美最新的鎦-177PSMA同位素配體(Lu177-PSMA RLT)標靶治療之診療依據。

主任曾能泉特別表示，執行衆多新世代影像檢查中，目前使用奧攝敏正子斷層造影使用的奧攝敏正子示蹤劑，經過多年臨牀驗證，精準安全，分別在2016年美國、2017年歐盟國家覈准上市，臺灣則在2020年通過食品藥物管理署覈定，成爲亞洲第一個覈准使用的國家。其成分是人體可吸收的胺基酸，過敏機率微乎其微。注入人體後，若被吸收則懷疑有攝護腺癌細胞，可輔助臨牀醫師在病患非常早期復發前，確認病竈位置，進而調整後續的治療計劃。

引進與歐美同步的新世代影像檢查及治療，不但可以提升攝護腺癌患者對於治療的信心，還能使病患安心接受治療追蹤，可謂攝護腺癌患者的一大福音。