“我不能正常呼吸，不想活活悶死！” 肺氣腫患者，最終喘着離世？
“老劉，你喘成這樣還晨練？這要是肺氣腫發作，命都得搭進去！”
清晨的公園裡，花草搖曳，晨練的老人們步履輕快。
劉大柱卻不一樣，他一邊慢悠悠地邁步，一邊大口喘氣，整張臉憋得通紅，像個煮熟的螃蟹。
剛繞着公園跑了不到一圈，他就覺得天旋地轉，胸口憋悶得快炸開了，還伴隨着一陣噁心，扶着樹幹直打哆嗦。
旁邊同樣晨練的王醫生見狀，趕忙上前將他扶住，手搭在他的肩膀上，語氣不無擔憂。
劉大柱是個老菸民，今年55歲，經營一家修車行，煙癮比飯癮還大。
半小時抽兩根菸是常態，若碰上客戶多，邊修車邊抽就像蒸汽機一樣，整個修車行裡都瀰漫着嗆人的味道。
他自嘲說：“吸菸提神，比咖啡都靈！”
可最近一年多，他開始覺得身體不像從前了，動不動就氣喘吁吁，尤其是爬樓梯時，三樓都上不去，氣管像被卡住一樣，咳嗽得連飯都咽不下去。
王醫生將他扶到旁邊的石凳上，遞過一瓶水：“你這是典型的肺病表現，再這麼下去遲早出事。
我勸你趕緊去醫院檢查，這喘氣和噁心，可能不只是累的。”
劉大柱喘着粗氣，擺擺手：“不就是抽菸抽多了，肺子髒了點？
回頭喝點川貝枇杷膏就行，還能有多嚴重？”
可回家後，他的症狀不僅沒有緩解，反而愈演愈烈。
到了晚上，他甚至覺得自己吸不進氣，每次深呼吸都像被塞住了喉嚨一樣，痛苦得直冒冷汗。他
的妻子實在看不下去，硬是拉着他去了醫院。
醫生一聽症狀，立即安排拍胸片和肺功能檢查，結果讓劉大柱大吃一驚：他被診斷爲中重度肺氣腫，肺功能僅剩正常人的一半。
“劉先生，你的肺泡已經被破壞得很嚴重了，再拖下去，不光是喘得難受，還可能危及生命。”
劉大柱滿臉疑惑：“肺氣腫？這是啥病？我不過是抽點菸，怎麼就這麼嚴重？”
醫生拿出一張肺部的CT片，指着一片灰白的區域解釋道：“正常人的肺泡是一個個像葡萄一樣的小氣囊，用來交換氧氣和二氧化碳。
但肺氣腫患者的肺泡因爲長期受刺激破壞掉了，不僅變成了一團廢氣儲存的‘破袋子’，還失去了彈性。
你現在的肺部，氧氣進不去，廢氣也排不出來，就像一個已經癟掉的氣球。”
劉大柱聽得一頭霧水：“那不就是喘不上來氣嘛，慢慢養養不就好了？”
醫生卻搖了搖頭，語氣沉重：“肺氣腫是不可逆的，一旦發生，就像被割掉的橡皮筋，無法再恢復彈性。
更嚴重的是，這種病會逐漸進展，導致肺功能一點點喪失，最終連呼吸都成問題。”
爲了讓劉大柱意識到問題的嚴重性，醫生特地講了一個病例：“前段時間有個患者和你差不多大，50歲出頭，開貨車的。
因爲常年抽菸，他得了重度肺氣腫。剛開始也像你一樣，覺得喘氣不過是小問題，可後來發展到晚上睡覺都得帶氧氣機。
再嚴重一點，他連走路都喘得厲害。結果去年冬天感染了一次肺炎，直接送進了ICU，最後還是沒搶救回來。”
劉大柱聽得後背發涼：“那肺氣腫是怎麼來的？我就知道抽菸對肺不好，但也沒想到能搞成這樣。”
醫生點點頭：“菸草是主要原因之一。
吸菸會刺激肺部產生慢性炎症，破壞肺泡結構，這也是爲什麼90%以上的肺氣腫患者都有長期吸菸史。
但不只是抽菸，長期接觸粉塵、廢氣或者重度空氣污染，都可能引發肺氣腫。
另外，部分患者的病因是遺傳，比如有一種叫α1-抗胰蛋白酶缺乏的罕見疾病，也會導致肺氣腫。”
醫生接着拿出一張統計表：“根據世界衛生組織的數據顯示，慢性阻塞性肺疾病（包括肺氣腫和慢性支氣管炎）是全球第三大死因。
全球有超過3億人患有這類疾病，而其中約25%與吸菸直接相關。
在中國，每年因吸菸導致的肺病死亡人數超過100萬。”
劉大柱皺着眉頭，似乎有點後悔：“那醫生，現在我還能怎麼辦？是不是得住院治療？”
醫生安慰他：“住院暫時不需要，但你必須立刻戒菸，同時配合藥物治療。
我們會給你開一些支氣管擴張劑和吸入性激素，幫助你緩解症狀。
除此之外，還要進行肺功能康復訓練，比如練習腹式呼吸和縮脣呼吸，這些都能減輕呼吸困難。”
見劉大柱還是滿臉愁容，醫生繼續解釋：“雖然肺氣腫不可逆，但它是可以控制的。
只要你從現在開始改變生活方式，比如戒菸、避免接觸有害氣體、定期體檢，就能減緩病情的發展。”
爲了讓劉大柱徹底改掉僥倖心理，醫生補充了一句：“如果你現在不重視，等病情加重到需要氧療的時候，你的生活質量會大幅下降。
那些重度患者，平時連上廁所都得喘半天，甚至連說一句完整的話都費勁。”
這番話總算讓劉大柱清醒了一些。他點點頭，答應開始戒菸，並按照醫生的建議調整生活習慣。
然而，他的內心依然充滿疑問：爲什麼肺氣腫發展得這麼隱蔽？
而且，這種病除了抽菸和環境污染，還有哪些容易被忽略的因素會加重？
醫生耐心地解答了這個問題：“肺氣腫的進展確實很慢，很多患者早期沒有明顯症狀，但這正是危險的地方。
一旦出現氣短、喘息，就說明肺功能已經大幅下降。
另外，有些因素看似無關，卻會讓病情惡化，比如反覆的呼吸道感染。
肺氣腫患者一旦感染，比如感冒或者肺炎，病情往往會迅速惡化。
研究表明，每次感染都可能讓患者的肺功能進一步損失5%-10%。”
爲了避免感染，醫生特別強調了以下幾點：定期接種疫苗：肺氣腫患者尤其需要接種流感疫苗和肺炎疫苗，以減少感染風險。
改善居住環境：保持室內空氣清潔，避免吸入粉塵、煙霧和化學氣體。
增強免疫力：通過健康飲食和適量運動提升身體抵抗力，但要避免劇烈運動引發呼吸困難。
劉大柱從醫生辦公室出來時，臉上的表情比剛來時凝重了許多。
他明白，自己的生活方式必須做出改變，否則不僅會喘着離世，還會讓家人跟着受苦。
他也決定，用接下來的日子，好好活下去，再也不給菸草和僥倖心理留機會。
然而，這又引出了一個新的問題：爲何肺氣腫的治療手段多集中在“緩解症狀”上？
醫學上有沒有可能找到一種方式，修復已經破壞的肺泡，讓患者的肺功能恢復？
對於這一問題，目前科學界的研究重點集中在再生醫學和幹細胞療法上。
初步實驗表明，幹細胞具有修復肺泡結構的潛力，但這一技術尚處於臨牀試驗階段，距離普及化應用還有較長的路要走。
同時，如何將這種療法與現有的肺康復措施相結合，也是未來研究的重點方向。
所以，對於現階段的肺氣腫患者來說，最有效的手段依然是預防病情進展和控制症狀，通過改變生活方式和規範治療，與疾病和平共處。
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參考資料
[1]廖秀枝,吳凱欽,陳清妹.肺氣腫對阻塞性睡眠呼吸暫停綜合徵患者睡眠呼吸監測指標的影響[J].世界睡眠醫學雜誌,2024,11(05):1181-1183.