心臟病不可怕！達文西機械手臂手術助「心」病痊癒

臺中童綜合醫院副院長鄭伯智6日於「2024臺灣醫療科技展」，以「達文西機械手臂手術在心臟外科上之運用」爲題向大衆分享新知。（蔣皓祥攝）

以往的心臟傳統手術要將胸骨鋸開，胸前留下又長又明顯的疤痕，讓許多心臟病患避之唯恐不及。隨着醫學技術的進步，臺中童綜合醫院於2012年引進「達文西機械手臂系統」，創傷小、恢復快，成爲心臟科醫師及病患的一劑強心針，亦得到「心」病痊癒的理想成果。

「2024臺灣醫療科技展-醫療新知聊一聊」於臺北南港展覽館登場，臺中童綜合醫院副院長鄭伯智以「達文西機械手臂手術在心臟外科上之運用」爲題，向大衆分享新知。

鄭伯智指出，傳統的心臟內二尖瓣膜疾病、三尖瓣膜疾病、左心房腫瘤切除、心房顫動及心肌肥厚症，皆屬深層的心臟結構，執行手術時必須鋸開胸骨及使用細長器械才能處理，不但恢復慢又會留下很明顯的明顯傷口，因此創傷小及恢復快的心臟手術，不僅是患者的期待，更是外科醫師的終極目標。

臺中童綜合醫院於2012 年引進達文西機械手臂系統，於2021年完成2臺第4代達文西機械手臂的更新，目前準備更換第5代。機械手臂手術用途廣，包含泌尿外科、一般外科、婦產科、耳鼻喉科等。根據臺中童綜合醫院的數據整理顯示，機械手臂手術年度總量預計今年年底達600人，醫院每隔4至5年更換達文西機械手臂。

他表示，有別於傳統心臟手術，達文西機械手臂是從右胸腔直接進入心臟進行瓣膜修復，省去鋸開胸骨與止血的繁瑣步驟。同時，組織破壞減少、傷口疼痛改善，有些患者甚至在脫離呼吸器後，即能在加護病房下牀步行和復健。

鄭伯智與現場民衆互動。（蔣皓祥攝）

鄭伯智指出，新的機型不僅能與Maquet手術牀連動同步傾斜之外，亦配備全新手術超音波探頭及轉接器械，讓醫師在面對各種狀況時，皆能作出適當的處理，且近年達文西系統有3個突破。

過去心臟瓣膜破損及冠狀動脈阻塞需分開治療、歷經2次手術，如今將達文西系統與複合手術X光透視系統結合後，即免去患者進行2次手術的心理壓力，亦加速了心臟手術的復原速度。

第2個突破是將達文西微創手術與子宮肌瘤旋切刀結合，可將8公分大的心臟腫瘤縮小，並在1公分大的傷口內切除乾淨。第3個突破爲結合達文西手臂與無菌超音波探頭，治療心肌肥厚與二尖瓣閉鎖不全；過程中無需更換二尖瓣膜，徹底免除患者日後使用抗凝血藥的煩憂。

鄭伯智表示，目前國內已有74臺達文西機械手臂手術系統，涵蓋41家醫院，且手術的使用普及率名列世界前茅，顯示臺灣民衆理解以合理的代價，享受高科技帶來的安全及舒適。

近2年，臺中童綜合醫院心臟外科舉辦近30場講座，爲的是向大衆傳遞「心臟病不可怕，對症下藥纔是正途」。鄭伯智強調，機械手臂種類繁多，品牌代表品質及安全性，建議多看、多與醫師討論，且無需對心臟手術感到恐懼，只要找到負責任的心臟外科醫師，並詳細討論各治療方式的優缺點，住院過程中配合安排，自然能得到「心」病痊癒的理想成果。