亞洲首例!大人腎種在小孩肝 助8歲童擺脫洗腎人生
吳小妹與媽媽。(林周義攝)
亞洲首例「分肝種腎」!北榮刷新移植紀錄,8歲童終結洗腎人生。(示意圖:shutterstock/達志)
患有罕見腎臟惡性腫瘤的吳小妹,因切除腎臟,從1歲到8歲都在洗腎,出現了反覆感染、骨質疏縱、心臟衰竭的後遺症,必須接受腎移植。好不容易等到機會的她,卻因下腔靜脈遭壓迫,無法如願。北榮團隊不放棄,摸索出新的治療方式,將吳小妹肝臟分開,找出僅存的健康血管,以肝臟滋養成人捐贈者的腎臟,但因血管不夠長,將捐贈者的血管作爲「延長線」接通肝、腎,耗時12小時,順利完成手術,也創下亞洲首例高難度多重接力移植手術的紀錄。
吳小妹1歲多就因罹患罕見雙側威爾姆氏腫瘤,血管、器官都被壓迫,不得已下,腎臟都需要切除。沒有腎臟的她,只能接受血液、腹膜透析,又因罹患末期的癌症,接受2年的化療。
「沒有孩子應該長期接受透析」。北榮兒童外科主任蔡盺霖表示,透析的副作用多,身體許多器官都會受到影響。然而兒童腎臟移植困難,不容易找到身形相符的捐贈者,也相當考驗經驗與技巧。
在得到第一次大愛捐贈機會時,吳媽媽在手術房外等了10幾個小時,但醫師告知無法移植,令她感到晴天霹靂,原來是她的下腔靜脈因巨大的威爾姆氏腫瘤壓迫,已纖維化,甚至完全閉鎖不通,這是相當罕見的症狀。
北榮移植團隊不願意放棄,答應媽媽一定會繼續想辦法。團隊利用經心臟的靜脈血管攝影發現,吳小妹的腹腔內僅肝臟內的一小段靜脈是健康的血管,把肝臟分開,找到健康血管進行重建,是唯一可行的辦法。
然而,吳小妹的血管不夠長,必須重建。移植團隊取來捐贈者的血管,把吳小妹的肝臟、捐贈者的腎臟接在一起,用肝臟滋養成人的腎臟,並安裝支架,避免肝臟壓迫,影響腎臟的血液循環。
吳媽媽流着淚說,吳小妹出生不久,就在加護病房待了8個月。從1歲到8歲都在洗腎,多數時間都在醫院度過,甚至回到不熟悉的家中,還會覺得害怕。然而,吳小妹並沒有放棄自己的人生,成績更是班上前3名。
「感謝你送我一顆寶貴的腎臟,讓我可以不用再到醫院洗腎,我會好好保護它、愛惜它」。如今的吳小妹已順利完成手術,身體機能恢復正常,親自繪製了卡片,感謝捐贈者的大愛,給了她新的人生。