菸酒檳榔不離身20年 口腔癌上門
中醫大附醫牙醫部口腔齶面外科主治醫師施皓提醒民衆,若有超過3周未癒合的口腔潰瘍,或持續幾周的頸部腫大硬塊,應儘速就醫尋求檢查。(中醫大附醫提供/林周義臺北傳真)
48歲的唐先生菸酒檳榔不離身長達20多年,約在4年前,他發現右下齒齦有潰瘍,以爲是牙周病而不以爲意,但潰瘍多月未癒合,經轉介至口腔齶面外科,才確診罹患第4期(T4b)口腔癌,幸接受手術切除、重建手術後,咬合功能獲得完整保留,可以正常進食。專家提醒民衆,若有超過3周未癒合的口腔潰瘍、持續幾周的頸部腫大硬塊,應儘速就醫,及早介入治療。
衛福部統計顯示,口腔癌居男性國人癌症發生數及死因第4位,每年發生人數約7000人、死亡人數約3000人。而第1、2期口腔癌的5年存活率約爲85%、75%,較嚴重的第3、4期則爲60%、37%。
中醫大附醫牙醫部口腔齶面外科主治醫師施皓表示,口腔癌第4期可分爲T4a與T4b,前者4年存活率約40%,後者則是癌症嚴重侵犯至顱底、後咽咀嚼肌羣、以及包覆頸動脈等最嚴重的情況,存活率將低至20%以下。
口腔癌患者即便手術切除腫瘤,仍有可能會影響顏面外觀、吞嚥、語言等功能,降低生活品質。以唐先生爲例,切片報告顯示爲侵犯顱底及後咽咀嚼肌羣的第4期(T4b)口腔癌,醫療團隊討論後,決定先採手術治療合併術後放化療,完整切除腫瘤後,透過該院獨創的改良式多特雷式手術進行重建,可維持下齶骨咬合完整度,讓唐先生術後1個月恢復正常咀嚼功能,正常進食。
醫療團隊替唐先生使用的創新療法,於2020年口腔外科年會全國經典病例高峰會獲得最佳病例報告,並在2021年刊登於國際知名SCI學術期刊《Journal of Craniofacial Surgery》。爲把關口腔健康,施皓提醒民衆,應戒除菸酒檳榔,避免配戴不合假牙,若有超過3周未癒合的口腔潰瘍,或持續幾周的頸部腫大硬塊,應儘速就醫尋求檢查,早期治療。