醫生吐槽：兒科基本廢了，全科總績效幾千元，讓十多號人怎麼分？

9月24日，重慶某醫院放射科主任在網上發文，講述了他們醫院兒科面臨的現狀，他指出：“我們醫院兒科基本廢了，上個月全科總績效竟然只有幾千元，這讓全科十多號人怎麼分？還好，領導同意科主任找財務科預支了部分工資，好讓大家維持生計，現在兒科主任整天發愁大家的飯碗問題。”

“想起那些年，兒科門庭若市，加牀、招人、招科主任，兒科一時間屬於醫院的明星科室，這才幾年，竟然衰落至此！現在兒科和婦產科都成了難兄難弟，也成了院裡的包袱，棄之可惜，也不允許你拋棄，留着又沒多大用武之地。不知下一個這樣的科室是哪個，有沒有可能是放射科呢？感覺我們超聲科已初露端倪了。”

從事產科三十多年的段醫生，在今年2月公開發表的文章裡提到，“如果不改變現狀，產科整個學科可能真的就塌房了。”

婦產科關停潮來得猝不及防卻又早有預兆，近年以來，徹底關門的婦產科醫院越來越多，不止如此，選擇單獨關閉產科的綜合醫院也有很多。

據媒體不完全統計，多家醫院迎來婦產科關閉潮。2023年，浙江寧波、河南鄭州、安徽蜂埠、江蘇新沂、廣西來賓等地均有綜合醫院停止產科相關業務。

2024年，廣州中醫藥大學金沙洲醫院產科關停，浙江江山市中醫院產科部分關停，江西贛州第五人民醫院產科關停。

婦產科關停之後，當然會直接波及兒科。這有點像幼兒園關停潮會影響到小學一樣。

對此，很快引發諸多醫生共鳴。湖北黃岡某醫院副主任表示：“你們醫院兒科績效少，好歹還存在着，我們醫院的兒科直接沒有了，縣城裡的婦兒資源整合，直接合並了，以後所有的婦兒疾病都去婦幼保健院，其他醫院不開設兒科。

我們來看最近全國總人口數的變化。

從上表可以看出，最近幾年人口增長趨勢顯著放慢，2022年出現了60年來首次人口下降，總人口減少了85萬；到了2023年，由於疫情闖關等因素影響，人口自然增長率進一步下滑，總人口減少了208萬。

下圖是2000年以來，中國每年新出生人口數量，2022年首次跌破了1000萬，2023年又有所降低。

展望2024年，由於疫情對生育的影響因素完全消失，再加上是農曆龍年，新生兒數量可能出現反彈，但這種反彈很難在2025年及以後持續。中國少子化、老齡化時代不可避免地到來了。

因此，如何提升出生率成了當前的大問題，各地也陸續出臺了一些獎勵刺激生育政策，甚至沒有結婚也可以合法生孩子。但是，這些措施能否抵擋生育率下滑趨勢，估計很難。

核心問題是，現在年輕人的價值觀發生巨大，不再把生兒育女作爲人生必選項來考慮，這背後當然還包括經濟壓力，就業壓力，購房，醫療，養老等等一系列社會壓力的綜合。因此，無論是婦產科、兒科，包括與孩子的一切產業鏈，都將面臨產能過剩，必須壓縮的問題。

對此，你怎麼看呢？