孕婦血壓飆高 醫示警「7大徵兆」快就醫
臺中醫院醫療團隊於14日與患者尤小姐(左),與其女兒,切下慶祝平安長大的蛋糕。(臺中醫院提供/張妍溱臺中傳真)
31歲尤小姐,懷第1胎時有「子癲前症」,俗稱妊娠高血壓,自12到13周開始,平均收縮壓都在160毫米汞柱以上,16到20周明顯出現下肢水腫,稍微行動就會喘不過氣,且症狀越來越嚴重。臺中醫院婦產科醫師林新旺提醒,孕婦在孕期出現癲癇症狀,有7大徵兆出現,要立即就醫治療,並及早預防。
臺中醫院婦產科醫師林新旺指出,當時患者血壓飆升,到醫院時出現血壓大於160/110毫米汞柱,無法有效控制,全身水腫、噁心、嘔吐、頭痛等症狀,懷孕後期體重快速增加,每週平均增加2公斤以上,上腹部疼痛,經詳細評估,須在37周時剖腹生產。
林新旺說,最後患者施打催生藥後,被推進手術房進行剖腹生產,期間血壓一度飆至190毫米汞柱,導致剖腹產時發生大出血500c.c以上,所幸嬰兒順利生產,患者在病房內接受8天的觀察,平安出院。
林新旺表示,妊娠高血壓是臨牀上不可不慎的「母嬰殺手」,主因是由於全身性血管攣縮所造成。血管攣縮的結果會導致血液量減少,影響胎盤功能,進而對胎兒生長造成負面效應。
林新旺指出,妊娠高血壓除了容易造成胎盤早期剝離及胎兒窘迫之外,也因爲胎盤功能較差,容易使胎兒體重過輕、羊水過少等等,這些都是孕婦產檢時必須得注意的要項。
林新旺表示,一般妊娠高血壓若合併蛋白尿與水腫,就屬於「子癲前症」。約有5%的妊娠高血壓產婦會出現子癲前症。林新旺醫師建議,若產婦有輕微的高血壓,就儘量在家中休養,注意水腫程度並密切監測血壓變化,並以口服降血壓藥物來控制血壓;飲食則建議多補充蛋白質,切勿吃太鹹或鈉含量高的食物。
林新旺醫師呼籲,一旦產婦出現7大症狀,包括,血壓大於160/110毫米汞柱;當次尿蛋白高於100 mg/dL;全身水腫、噁心、嘔吐、頭痛、視力模糊、頸部僵硬;小便量減少體重快速增加;上腹部疼痛等,立即就醫觀察治療,及早排除妊娠高血壓危害。