趙少康心臟動刀 名醫魏崢揭「主動脈關不起來」:2狀況要留意

▲趙少康自曝動了「開心」手術。(圖/記者林敬旻攝)

記者趙於婷/臺北報導

前中廣董事長趙少康今(5)在臉書自曝動了「開心」手術。他的主治醫師心臟科權威、振興醫院院長魏崢受訪時表示,他有主動脈瓣膜閉鎖不全,檢查意外發現有主動脈擴大,因此進行手術。他也提醒,瓣膜閉鎖不全通常不會有很明顯不適症狀,建議民衆要留意「收縮壓特高/舒張壓特地」和「易喘」問題,有疑慮可進一步就醫檢查。

趙少康透露,量血壓發現舒張壓都只有50、60左右,做心臟超音波發現主動脈有擴大現象,造成瓣膜關不緊,心臟打出去的血液會迴流。醫師當時警告,未來可能會遇到「主動脈剝離、心臟衰竭」,主動脈剝離必死無疑。

趙少康說,醫師提醒現在趁着身體還好,心臟功能還強,早點動手術可以早點復原,之後由魏崢進行開心手術,手術順利完成並出院。他在臉書提及,「跟我有同樣情況的人,有一半不會知道有什麼問題,知道的人,起碼又有一半寧願碰運氣、賭一把,也不會願意動這麼大的手術。」

對此,魏崢受訪時表示,舒張壓低的原因很多,例如主動脈瓣膜閉鎖不全就是主動脈關不起來;他解釋,血是從心臟打出去,先經過主動脈瓣膜,收縮的時候,經過舒張,這時如果瓣膜沒有關起來,血就會跑回去。

魏崢進一步提到,假如每收縮一次需要打出去60c.c.,如果跑回去20c.c.,就只有40c.c.出去,身體供應就會不夠,這時候心臟就要比較用力打血出去,纔可以達到身體需要,長期下來心臟一直處在費力狀態,就可能導致心臟衰竭。

▲心臟科權威、振興醫院院長魏崢。(圖/記者湯興漢攝)

他舉例,血壓標準是收縮壓120、舒張壓80,心臟放鬆的時候,血會往心臟跑,正常會被瓣膜擋住,以標準數字來看,壓力是80,打出去是120,如果瓣膜關不起來,血液逆流時,心臟就要再用力打,這樣打出去可能變160,舒張時血又跑回去30c.c.,血壓就會掉到60,這也就是「有些人明明高血壓,舒張壓卻特別低」,這時就要留意是否有瓣膜閉鎖不全問題。

不過魏崢也強調,雖然可以透過舒張壓觀察,但也不用太過恐慌,因爲這也不是100%的觀察關鍵,日常是可以簡單留意「收縮壓特別高、舒張壓特別地」,因爲越嚴重的話舒張壓會越低,這時就建議要做心臟超音波檢查。

另一個觀察關鍵就是「喘」,魏崢說明,如果運動、爬樓梯會喘,就更需要儘快進一步檢查,例如以前爬6樓還不太會喘,但現在爬到3樓就會喘,這時很多人反而不會留意是警訊,很多時候都是心臟衰竭了才做檢查。

魏崢提醒,人的心臟有4個瓣膜,任何一個都有可能發生閉鎖不全,主要是程度問題,通常輕中度不會建議要開刀,重度纔會評估開刀,因爲過度嚴重的話,可能會導致心臟衰竭、肺積水,重度的狀況下,理論上都會有喘的症狀;而趙少康主要是還有主動脈擴大,是比較危險的狀況,因爲大到一個程度就可能會破,和瓣膜閉鎖不全兩個問題加在一起,所以開刀換了人工血管和生物瓣膜。