最新流感接種建議 65歲以上打細胞疫苗保護力恐不顯著

比較細胞培養流感疫苗與雞蛋培養流感疫苗，18歲到64歲族羣施打細胞培養流感疫苗較具有保護力。圖／臺灣感染症醫學會提供

10月起流感、新冠公費疫苗同步開打，臺灣感染症醫學會流感疫苗工作小組整理各國研究資料，盤點各類型流感疫苗對於人體保護力，發現65歲以上長者可直接接種公費流感疫苗，若經濟無虞期待自費，再施打細胞疫苗；根據各國研究顯示，18歲到64歲成人施打流感細胞疫苗與雞蛋培養疫苗相比，保護力上升，但65歲以上沒有顯著效果。

臺灣感染症醫學會疫苗委員會，委由臺大醫院內科部主治醫師胡婉妍等團隊，統整國際研究資料，給予流感疫苗指引補充意見。研究整理細胞培養流感疫苗與雞蛋培養流感疫苗等，對於18歲到64歲以及65歲以上的族羣，分析保護力是否有所差異。

林口長庚醫院感染醫學科教授級主治醫師黃景泰表示，研究整理兩類型的疫苗相關研究，一類型是佐劑疫苗與非佐劑疫苗，另一類是細胞培養疫苗與雞蛋培養疫苗。

臺灣目前提供的佐劑疫苗爲東洋雞蛋培養疫苗，僅提供65歲以上採自費使用；非佐劑疫苗的品牌分別爲國光、高端、賽諾菲、葛蘭素史克的雞蛋培養流感疫苗，以及東洋細胞培養疫苗。

如果以65歲以上族羣，比較使用佐劑疫苗與非佐劑疫苗，國外的九項研究都顯示，施打佐劑疫苗，對於該族羣具有保護效果，特別是對發生「嚴重急性呼吸道感染」的保護力達近6成。

如果是比較細胞培養流感疫苗與雞蛋培養流感疫苗，分別對於18歲到64歲以及65歲以上的保護力分析，18歲到64歲族羣施打細胞培養流感疫苗較具有保護力，對於發生類流感疾病可具有26.8%的保護力；65歲以上施打細胞培養流感疫苗的保護力就不顯著。

黃景泰表示，該指引建議接種流感疫苗還是目前最有效果可以降低感染後併發重症的預防措施，特別是年長者，但從研究分析顯示，年長者若要提升對流感的保護力，應該先選擇佐劑流感疫苗，目前臺灣提供的佐劑流感疫苗，分別是國光、高端、賽諾菲、葛蘭素史克的雞蛋培養流感疫苗，以及東洋細胞培養疫苗，都屬於「公費」接種的範疇。如果年長者經濟很有餘韻，想要打非佐劑流感疫苗，臺灣目前是自費提供，也可以考慮。

針對65歲以上族羣，比較使用佐劑疫苗與非佐劑疫苗，國外的九項研究都顯示，施打佐劑疫苗，對於該族羣具有保護效果，特別是對發生「嚴重急性呼吸道感染」的保護力達近6成。圖／臺灣感染症醫學會提供

。圖爲接種疫苗示意圖。本報資料照片

比較細胞培養流感疫苗與雞蛋培養流感疫苗，65歲以上施打細胞培養流感疫苗的保護力較不顯著。圖／臺灣感染症醫學會提供