6歲童吃蕎麥麪休克倒地！緊急送醫險喪命 竟是食物過敏
▲成大醫院小兒急診科林靜微醫師表示，若想預防孩童食物過敏，儘早且持續給予固體食物是非常重要的。（圖／記者林悅翻攝）
6歲童小米（化名）參加幼稚園戶外教學到百貨公司吃飯，老師讓大家自己點餐，小米選了蕎麥麪嚐鮮，沒想到用餐不到15分鐘，突然出現呼吸急促、意識喪失，被救護車送急診。經醫師診治發現，小米呼吸有喘鳴聲、眼周和嘴脣腫脹、全身紅疹及腹痛，診斷爲過敏性休克，所幸使用腎上腺素、支氣管擴張劑及抗組織胺治療後獲得改善。
成大醫院小兒急診科林靜微醫師表示，因環境及飲食習慣改變，近年來兒童食物過敏的盛行率有逐年上升傾向。她提醒，若孩童身上突然出現紅疹、搔癢、眼周或嘴脣腫脹、腹痛、呼吸困難等症狀，應考慮是否爲過敏反應，尤其孩童初次嘗試新的食物時，更應多加小心，因爲嚴重的食物過敏有致命的可能。
食物過敏是因爲食物中的某些物質，通常是蛋白質，被免疫系統當成入侵的病原，而發生不正常的免疫反應，進而對人體造成不良影響。多數的食物過敏與免疫球蛋白Ｅ的作用相關。
林靜微醫師指出，根據統計，較常引起臺灣兒童過敏反應的食物，有雞蛋、牛奶、海鮮（蝦、螃蟹、蛤蜊、魚等）、水果（芒果、奇異果、草莓、柑橘類等）、花生、小麥等。但是，對於這些較容易引起過敏的食物，除非已知曾經發生過敏反應，否則不需要刻意避免食用這些高致敏性食物。
林靜微醫師提醒，若有過敏性疾病家族史或本身有嚴重溼疹，孩童會有較高的食物過敏風險。但食物過敏的診斷，需由醫師作詳細完整的病史詢問及身體檢查，與血液過敏原檢測或皮膚試驗的協助。最標準的方法則爲隨機雙盲食物誘發試驗，直接給予受測者可能引起過敏之食物，觀察是否發生過敏症狀，因過程中可能發生嚴重過敏反應，需在醫師嚴密監控下才可進行。
若已知孩童對某特定食物有嚴重過敏反應，應完全禁止食用，並要教導孩子學會看食品成分，這非常重要，以避免誤食的機會。林靜微醫師表示，曾發生過敏性休克的孩童，可隨身攜帶筆型腎上腺素，必要時可以自救。
兒童食物過敏的治療，除了救命藥腎上腺素外，可依據過敏症狀輔以支氣管擴張劑、抗組織胺或類固醇治療。此外，近年來免疫治療（減敏治療）亦受到許多關注，藉由口服極少量致敏食物，並在不會誘發過敏反應的範圍內慢慢加量、持續給予，以提升病童對該致敏食物的耐受度，提高誘發過敏反應的閾值。不過，在減敏治療過程中亦可能發生嚴重過敏反應，需經醫師評估後纔可執行，並且要非常小心觀察過敏相關症狀。
林靜微醫師提醒家長，根據目前研究顯示，若想預防食物過敏，在寶寶4-6個月大時，不論有否較高食物過敏風險，要儘早且持續給予固體食物，包含高致敏性食物，如牛奶、蛋、花生等。若只有純母奶哺餵，卻沒有儘早且持續給予固體食物，只能預防嬰幼兒溼疹，不能預防食物過敏。因此，若想預防食物過敏，儘早且持續給予固體食物是非常重要的！