哎呀!人家是「胎記」 不是被打啦!
▲袁正醫師表示,太田母斑常位於臉上而嚴重影響外觀,往往對小孩的自信心及社交有很大的影響。(圖/記者林悅翻攝,下同)
1名30多歲的王小姐捂着半邊臉、低着頭踏進診間,訴說這塊從小就困擾着她的臉上胎記,讓她每次走在路上,都被路人詢問是否被家暴,令她尷尬不已,這次說什麼都一定要把斑除掉!經檢查,王小姐這塊胎記,其實即是所謂的「太田母斑」。
成大醫院皮膚部袁正醫師表示,如果有看過水滸傳,必定對書中的「青面獸楊志」這號人物有着深刻印象,書裡描述他臉上就有一青色胎記,相信應該也就是「太田母斑」,太田母斑最早於1939年由日本的Ota教授所提出,常好發於亞洲人,發生率約爲千分之1,且以女性患者較常見。
▲太田母斑治療後有不錯效果。
臨牀表現爲青黑色或藍灰色斑塊,主要分佈在三叉神經的第1或第2分枝,大約在眼眶周圍、臉頰、額頭或鼻翼等部位,但也可能侵犯鞏膜、結膜或口腔等黏膜的位置;其發生大多爲單側,但也有約1成患者會有雙側的分佈。
袁正醫師表示,多數太田母斑患者於出生時或1歲前就會表現,少部分則在青春期後才變得明顯,但不論什麼時候出現,病竈都不太會自己消失。其發病原因,可能是在胚胎髮育時,應該移動到表皮基底層的黑色素細胞被滯留在真皮層,且不正常的增生,因而產生藍黑色的色素斑塊。
至於太田母斑的治療,袁正醫師表示,過去是使用磨皮、冷凍、化學換膚等療法,但大多療效不佳且易留疤。現今治療的主流爲針對破壞真皮層黑色素的Q開關} (Q-switch)雷射治療,例如紅寶石雷射、紫翠綠雷射及銣雅鉻雷射等,治療數次後通常有不錯的改善。至於治療時機目前尚有爭議,有文獻認爲愈早治療,所需要的治療次數似乎愈少。
由於太田母斑常位於臉上而嚴重影響外觀,往往對小孩的自信心及社交有很大的影響,另外也有文獻記載極少數有惡性病變的案例,袁正醫師表示,因此會建議患者需儘早尋求皮膚專科醫師的協助及治療。