陳志傑/不用疫苗 戴好N95也能終止病毒傳播
美國CDC於5月7日更正過去一年多WHO不夠嚴謹的飛沫傳播定義,公告氣膠(懸浮微粒)是COVID-19最重要的傳播途徑,所以呼吸防護是施打疫苗之前最重要的自我保護方式。
在呼吸防護專業分類中,口罩國家隊生產的平面口罩是用於保護環境,並不像工業級N95(或以上)口罩,可以充分保護佩戴者。
但平面口罩仍然可以有效降低傳播的機率與速率,也就是降低同一時間確診數發生的速率,這樣可避免造成醫療體系過載,進而造成醫護人員感染率上升,進入醫護能量減損的惡性循環。
理論上,如果全國民衆都同時密合佩戴N95,無論是健康或是已受感染,都不會將氣膠散佈於環境中,也因爲N95有足夠高的過濾效率,佩戴者不會吸入懸浮在空氣中的病毒微粒,所以不會增加確診數。
▲N95口罩。(圖/路透社)
根據多篇論文報告,2003年SARS與去年COVID-19沉積在不同表面,乾燥後約需數小時至1天時間,即會失去活性,所以理論上全民只要同時正確佩戴N95一天,就可能終止病毒的繼續傳播。
然而N95口罩無法涵蓋所有人的臉型,仍有少部份人無法找到足夠密合的N95。目前醫護人員都應以配戴N95爲主,但是否有落實密合度測試以及教育訓練則令人擔憂。
若衛福部仍遵循WHO大飛沫的定義來制定政策,表示醫護人員對氣膠(懸浮微粒)的認知不夠完整或是仍有所偏頗,所採行的個人防護策略,就可能無法完全阻隔病毒傳播。
平面口罩只能有限度保護環境與佩戴個人,降低傳染速率,配合國人臉型製作之N95口罩,才能阻止病毒傳播!臺灣口罩國家隊不能只停留在平面口罩製造,需要提升到至少N95以上等級!
相關主管機關需要儘快進行國人臉型調查,分羣分齡分類,且公告周知,讓口罩製造商有所依循!對於無法密合的族羣,需要提供3D掃描3D列印客製化的口罩,才能完整剔除可能的少數傳播漏洞。
至於第一線的醫護人員,因爲需要常時間佩戴,需要研發更高保護層級的正壓式電動送風呼吸防護具,甚至是呼吸回饋式呼吸防護具,實質保障醫護能量。
沒有疫苗也能對抗病毒,目前生產的疫苗對下一個病毒很可能是無效的,但做好呼吸防護就能對抗下一個病毒!
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