房顫治療有五大要點 患者需嚴格遵醫囑治療
新華網北京11月13日電(孫慧)近日,天津心臟病學研究所所長、天津醫科大學第二醫院大內科主任李廣平做客新華網健康大講堂時表示,房顫治療有五大要點,患者需嚴格遵醫囑接受治療。
天津心臟病學研究所所長、天津醫科大學第二醫院大內科主任李廣平做客新華網
第一是控制房顫心室率。控制房顫心室率的作用是讓病人非常快的心率降下來,讓病人症狀得以緩解,如病人發作房顫心率130次每分鐘,病人在此情況下是比較難受的,需要通過控制心室率的藥物治療,或者通過其他的手段讓病人的心率降下來,讓病人症狀得到緩解。
第二是看病人是否是轉復房顫,也就是說病人現在發生房顫了,醫生需要終止患者房顫發生,恢復正常的心律,需要通過藥物、心臟電覆律、微創手術等手段使病人恢復正常的竇性心律。
第三是預防房顫的血栓栓塞性併發症。如病人容易發生腦卒中血栓栓塞,如何來降低這種風險是房顫治療中重要的一步,也是改善患者生活質量的重要環節。此外是對症治療或是對原發疾病的治療,如果病人患有心衰、高血壓、糖尿病等疾病,這些疾病的治療對於房顫綜合管理是非常重要的,在醫生的管理中也包括瞭如高血壓、糖尿病、心衰等疾病的治療。
第四是症狀的處理。病人可能合併很多心房顫動帶來的症狀和非房顫帶來的症狀,如焦慮、緊張等,包括有心衰合併高血壓帶來一些症狀,都需要給予對症治療。
第五是患者應該遵從醫囑。根據病人患病的不同階段來考慮不同的管理措施,如控制房顫心室率和轉復房顫的藥物治療,還有如何來預防血栓的抗凝治療。如果病人指徵適合,還可以通過微創手術進行導管消融,來解決房顫的復率問題和節律維持問題。