腹瀉6周未愈 小心成了「拉拉」隊
臺灣人患有腸道毛病的比例偏高,如果腹痛、腹瀉等症狀持續達6周以上,當心可能是「發炎性腸道疾病」上身,中秋佳節將至,國人容易食用過多的烤肉、甜膩的月餅與柚子,可能加速腸胃蠕動,讓人一「拉」不可收「屎」。
一名10歲女童出生4個月大出現反覆肛門膿瘍、肛門瘻管,伴隨腹瀉、腹痛、發燒,遲遲找不出病因,年僅1歲就切除瘻管、8歲已進出醫院開刀數十次,幾經波折,才確診罹患「克隆氏症」。
另一名在澎湖讀書的女大生,因罹患潰瘍性結腸炎,反覆腹痛、血便、腹瀉,1天拉肚子高達10幾次,原本以爲吃壞肚子,自行服用腸胃藥,然而病情惡化,還好目前病情穩定,很難想像若沒有加上生物製劑治療,她的大腸恐已切除。
「發炎性腸道疾病」是一種反覆發作的嚴重腸道免疫疾病,主要分爲「克隆氏症」與「潰瘍性結腸炎」兩大類。國內每年約新增120例克隆氏症及400例潰瘍性結腸炎,患者好發於20至40歲,常見症狀包括反覆腹瀉、大便有血、發燒、疲憊、貧血,嚴重恐併發腸阻塞等。
三軍總醫院胃腸肝膽科主治醫師黃天祐指出,慢性腸道發炎疾病需長期控制,根據病患病情程度選擇藥物治療,輕度患者可使用包括5-ASA藥物、類固醇及免疫調節劑等傳統藥物;嚴重腹瀉、血便與曾經手術治療的患者,建議及早使用生物製劑治療,能夠有效緩解腸胃道症狀。
健保署於去年10月1日起,針對發炎性腸道疾病患者釋放3大利多:開放健保給付6歲以上的「兒童克隆氏症」與成人「急性或嚴重潰瘍性結腸炎」,以及原本已經給付的「成人克隆氏症」用藥時間自40周延長爲56周,造福患者提高生活品質。