揭秘雙相情感障礙：情緒的過山車

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撰文： 樑雨璇

你是否曾有過這樣的體驗： 一段時間內，你精力充沛，思維敏捷，彷彿無所不能； 而另一段時間，你卻陷入深深的抑鬱，對任何事物都提不起興趣，甚至覺得生活失去了意義？ 這種極端的情緒波動，可能並不是簡單的“心情不好”，而是雙相情感障礙（Bipolar Disorder）在作祟。

什麼是雙相情感障礙？

雙相情感障礙，又被稱爲躁鬱症，是一種常見的精神疾病。它之所以被稱爲“雙相”，是因爲患者的情緒會在兩個極端之間搖擺：躁狂期（Manic Episode）和抑鬱期（Depressive Episode）。這兩個時期可以交替出現，也可以混合存在，給患者的生活帶來極大的困擾。

雙相情感障礙患者的特點

雙相情感障礙的表現

（1）在躁狂期，患者可能會感到異常興奮或易怒，他們的思維跳躍着迅速，言語增多，活動量增大，睡眠需求減少。他們可能會有不切實際的自信，做出衝動的行爲，比如無節制的購物、過度投資或者性行爲。這些行爲往往會給患者及其家庭帶來嚴重的後果。

（2）而在抑鬱期，患者則會感到極度的悲傷、絕望和無力感。他們可能會失去對生活的興趣，感到疲倦，注意力難以集中，食慾和睡眠模式也會發生變化。嚴重時，患者可能會有自殺的念頭。

爲什麼越來越關注“雙相情感障礙”？

雙相情感障礙起病年齡早，大多爲15-19歲發病，早期症狀往往以情緒不穩定爲主，如容易發脾氣、激惹，伴隨注意力不集中等表現。逐漸發展過程中，一段時間表現爲情緒高漲、一段時間又表現情緒低落，往往交替發作。早期因症狀輕微或輕度興奮並未受到關注，在病程發展過程中逐漸加重至嚴重發作而影響個人學習、工作和家庭能力，因爲反覆發作容易導致社會功能明顯影響。

關於雙相障礙的診治

診斷雙相情感障礙並不容易，因爲它的症狀可能與其他精神疾病相似，如抑鬱症或焦慮症。通常，醫生會通過詳細的病史詢問、體格檢查和心理評估來確診。有時，醫生還會建議進行血液檢查或其他實驗室測試，以排除其他可能導致類似症狀的醫療問題。

治療雙相情感障礙通常需要一個多學科的方法，包括藥物治療、心理治療和生活方式的調整。穩定情緒的藥物，如鋰鹽、抗驚厥藥和第二代抗精神病藥物，可以幫助控制躁狂和抑鬱的發作。心理治療，特別是認知行爲療法和家庭治療，可以幫助患者更好地管理情緒，改善人際關係，減少復發的風險。此外，規律的作息時間、均衡的飲食和適量的運動也對維持情緒穩定至關重要。

如何與雙相情感障礙患者相處？

接納和理解

在他們情緒劇烈起伏波動時，保持關心和理解。在確保安全的前提下，接納他在狂躁發作時的狂安、誇大、無所不能的表現，採取不認同、不反對的態度，理解他們內心的痛苦和掙扎。在語言上不貶低、不評判、不指責，在行爲上不疏離、不逃離、不強制改變

幫助進行自我管理

幫助他用寫日記等方式記錄自己的 “想法、行爲、情緒”，提升其對自身行爲和情緒及想法的覺察。幫助他認識到某些行爲的危害，建立安全健康的替代方式；通過對情緒的辨識和覺察，幫助他對情緒加以控制；識別誇大安想的想法，幫助他建立正確的認知。

鼓勵建立健康的生活習慣

鼓勵他進行適量的體育鍛煉、 規律三餐飲食時間及作息時間，鼓勵他參加一些集體活動或聚會，鼓勵他投入到現實的人際交往、工作和學習中去，鼓勵他培養自己的興趣愛好……多給予鼓勵和肯定，根據實際情況，制定切實可行的目標，不能操之過急。

幫助他學會愛自己

幫助他接納自己，建立正確的認知，接納自己不是完人，接納自己的心境障礙等。

總結

雙相情感障礙是一種長期的疾病，需要持續的管理和治療。雖然它可能給患者的生活帶來挑戰，但通過適當的治療和支持，患者完全可以過上充實而有意義的生活。如果你或你認識的人有上述症狀，請不要猶豫，及時尋求專業的幫助。記住，你並不孤單，總有人願意伸出援手，與你一起走過這段情緒的過山車之旅。

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本文來源：上海交大醫學院附屬精神衛生中心

責任編輯：葉子

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