進一步提升脫貧地區兒童醫療服務的可及性（人民時評）

楊彥帆

由國家兒童醫學中心承擔的“中國兒童健康扶貧計劃”開展疾病篩查、實施分類分批救治；多地兒科專家到脫貧地區服務，開展義診、教學查房、學術講座等活動，帶動學科建設……近年來，我國多措並舉，防止脫貧家庭因爲兒童重大疾病返貧，不斷鞏固脫貧地區來之不易的成果。

也應看到，一些脫貧地區的兒科醫療服務相對匱乏，如何緩解兒童看病難問題，成爲一項必須解答的課題。對於脫貧地區而言，加快兒科優質醫療資源擴容和區域均衡佈局，不僅能更好滿足當地兒童醫療衛生服務需求，保障兒童健康成長，還能有效減少因病致貧、因病返貧現象。從這個角度看，加強脫貧地區兒科建設，是推進鄉村全面振興、助力人口高質量發展和健康中國建設的必然要求。

客觀上看，脫貧地區醫療基礎相對薄弱，醫療資源總量不足、質量不高，地區間兒科資源分佈較不均衡。比如，兒科醫療機構主要集中在區縣級，科室設置不規範、醫療力量不全面；一些脫貧地區兒科基本醫療設備配備不足，無法滿足患兒的治療需求。解決這些問題，需要我們久久爲功，建設高水平兒童醫療服務網絡，不斷提升兒童疾病診療和救治能力。

從實踐來看，一些地方通過建立與省級、國家級兒科醫療機構的協作機制，實現資源共享、技術共享和人才共享，有力帶動了地方兒科服務水平的提升。北京兒童醫院探索建立專科聯盟，搭建全國兒科四級診療體系，通過“病人不動、醫生動”，讓更多患兒實現就近就醫；在雲南，通過對口幫扶，迪慶藏族自治州人民醫院相繼建立新生兒住院部、普通兒科住院部、兒科門診，設置兒科牀位……從“輸血”到“造血”，做到“幫扶一個，強化一科”，可以充分發揮牽頭醫院的輻射帶動作用，擴充脫貧地區兒科服務資源。進一步提升脫貧地區兒童醫療服務的可及性，需要用好各類協作機制，推進優質兒科資源下沉。

兒科醫生的短缺也是制約脫貧地區兒科發展的瓶頸之一。當前，脫貧地區兒科醫務人員存在總量不足、配置不均、力量不強等問題。比如，在一些脫貧地區，部分縣級醫療機構的兒科醫生是其他科室轉崗醫師，缺乏系統的兒科專業知識和技能，同時，基層兒科醫生流失現象也不同程度存在。解決這些問題，既要加大兒科醫生的培養力度，通過定向培養、在職培訓、待遇提升等措施吸引和留住人才，也要加大資金投入、政策支持力度，對到脫貧地區服務的兒科醫生予以政策傾斜和支持。健全人才成長機制，提供兒科醫學人才施展才乾的廣闊舞臺，才能讓兒科醫生留得下、留得住。

近年來，我國促進遠程醫療服務向鄉鎮延伸，遠程醫療服務平臺已覆蓋90%左右的脫貧縣，已有不少基層醫院開展與省市縣級醫院的遠程會診，還有些地方通過遠程醫療服務平臺開展兒童健康管理，建立健康檔案，這些都是值得總結的經驗做法。這也啓示我們，應用好互聯網等新技術，通過遠程醫療服務平臺優化雙向轉診流程，對複雜或疑難病例組織遠程會診等，讓脫貧地區的患兒能夠享受到更優質的醫療服務。

脫貧地區兒科建設是一個系統工程，需要政府、社會、醫療機構等多方面的共同努力。以兒童健康爲重點，提升醫療服務可及性，增強家長和兒童的健康意識，讓我們攜手努力，爲脫貧地區兒童健康成長撐起一片藍天。

《 人民日報 》( 2024年06月19日 05 版)