【科普營養】“天才物理學家”患哮喘，患了哮喘該如何應對？
中國臨牀營養網（lcyycc）
作者介紹
素無塵
University of California, San Diego 癌症中心博士後。
《中國臨牀營養網》簽約營養師
Washington University in St Louis公共衛生專業研究生、醫學博士預科。Louisiana State University Health Sciences Center 公共衛生專業博士，並是Delta Omega Honorary Graduate，美國公共衛生畢業生最高榮譽之一。
主要研究方向戒菸戒酒戒大麻、營養與慢性病、癌症預防與控制。
公共營養師、食品安全師
這篇文章5條要點：
2016年全球有超過3.39億人患哮喘。
哮喘是兒童中最常見的慢性疾病，但大多數因哮喘死亡的是老年人。
吸入藥物可以控制哮喘症狀，保障正常的生活。
避免誘因有助於減少哮喘發生或減輕哮喘症狀。
常吃蘋果和香蕉，不吃冰淇淋和碳酸飲料可有效減少哮喘的發生。
根據世界衛生組織的統計，2016年全球有超過3.39億人患哮喘。哮喘是兒童中最常見的慢性疾病。不過大多數因 哮喘死亡的是老年人。
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什麼是哮喘？
根據世界衛生組織的定義，哮喘是一種主要的非傳染性疾病，以呼吸困難和喘息反覆發作爲特徵，其嚴重程度和發作頻率因人而異。
在哮喘發作期間，支氣管管道內壁膨脹，導致氣道狹窄，減少了肺部通氣量。週期性哮喘症狀往往導致失眠、日間疲勞、無法正常活動、不能正常上學和工作，甚至影響正常的生活。
有些人幾天發作一次，也有些人一天發作多次。有些人在運動時或在夜間症狀加重。相對於其它慢性病而言，哮喘的死亡率較低， 大多數因哮喘死亡的是老年人。
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哮喘的病因
哮喘發作的根本病因現在還沒有完全瞭解。目前普遍接受的是遺傳因素與環境接觸（吸入可能誘發過敏反應或刺激氣道的物質和顆粒）兩者結合。
根據世界衛生組織和Mayo Clinics的材料，總結了可能誘發哮喘的9種主要因素：
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風險因素
雖然哮喘的病因還沒有完全被瞭解，但是研究證明以下這些因素會大大提高患哮喘的概率。
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哮喘的預防與控制
哮喘很難治癒，但是適當方法可以減少疾病的發生， 患者可以和正常人一樣生活。《生活大爆炸》裡面的其中一個天才物理學家Leonard從小就患有哮喘，他一直會帶一個藥物吸入器，發作的時候通過吸入性糖皮質激素等藥物來控制哮喘的嚴重發展。
如果是每天發作幾次的患者需要長期使用藥物，並且控制誘因刺激。這些誘因可以到醫院查，專業的醫生可以幫每個患者找到其誘因，患者則要熟知自己的誘因，平時儘量避免。
避免誘因，長期監控，謹遵醫囑，是尤爲重要的。其實，有條件的話接種每年的流感疫苗和肺炎疫苗，及時接種疫苗可以預防流感和肺炎發生，從而減少哮喘的發作。
再次，監控自己的呼吸，學會識別即將發作的信號，比如輕微的咳嗽、氣喘或呼吸急促等。
最後，可以有規律地用家用峰值流量計測量和記錄自己的峰值氣流，因爲患者肺功能有可能在沒有注意到任何跡象或症狀之前就開始下降了。（醫生可以告訴你如何在家監測你的血流量高峰。）
（圖片來源：www.pexels.com）
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哮喘與營養
哮喘患者如果在飲食方面注意好的話，也可以減少哮喘的發作頻率。哮喘患者的飲食可以參考以下幾條建議：
需要做的：
1. 飲食均衡、葷素搭配，控制體重，因爲超重肥胖是一個誘因。
2. 烹調清淡，食物易消化，減少辛辣調味料。
3. 可以考慮增加含維生素D豐富的食物，比如維生素D強化牛奶、雞蛋等，因爲有研究發現維生素D可以降低兒童發作的次數。
4. 可以考率增加富含維生素A的食物攝入，比如胡蘿蔔、哈密瓜、甘藍、西蘭花等，因爲維生素A水平越高，肺功能相對越好，2018年的一項研究發現患有哮喘的兒童體內的維生素A水平比較低。
5. 《美國流行病學雜誌》(American Journal of Epidemiology) 的一項研究發現，如果11歲至19歲的兒童體內鎂含量低，其肺流量和肺容量也較低。可以考慮增加含鎂豐富的食物，比如菠菜、豆腐、魚類、堅果。
6. 有研究發現富含ω-3多不飽和脂肪酸的植物油，能降低體內炎症反應水平，減少哮喘發作，因此可以考慮用亞麻籽油、紫蘇籽油等作爲烹調油。
7. 《營養雜誌》曾有人發現一天一個蘋果可以增強肺功能，降低患哮喘的風險，蘋果可以考慮加入到你的每日飲食清單中。
9. 《歐洲呼吸雜誌》中曾有人報道香蕉可能會減少哮喘兒童的喘息，這可能跟香蕉富含鉀和抗氧化劑有關，從而改善肺功能。
不要做的：
1. 冷空氣是哮喘誘因之一，所以患者應該少吃或不吃生冷食物，比如生魚片、冰淇淋等。
2. 會產生氣體的食物會引起呼吸困難，所以應該少吃或不吃，比如碳酸飲料、洋蔥、大蒜等。
3. 亞硫酸鹽會增加哮喘的症狀。乾果、醃製食物中會含有一些亞硫酸鹽，所以應該少吃或者不吃。
4. 水楊酸鹽是一種自然產生的化合物，儘管很罕見，但一些哮喘患者可能對茶、咖啡、一些草藥或香料甚至阿司匹林中的水楊酸鹽敏感，應該小心使（食）用。