“魔法攻擊”來襲！天一冷腿就疼咋回事

斷崖式降溫，南方的“魔法攻擊”溼冷來襲！不少人天氣一冷關節就疼，甚至自謔爲“人體天氣預報”，這是怎麼回事？這種又寒又溼的天氣與風溼病有關係嗎？廣東省中醫院風溼病科主任醫師黃閏月教授提醒，寒冷刺激會令關節炎、類風溼關節炎等的疼痛加重，此時要注意防寒保暖，規範治療，不可“貓冬”，適當運動。

“老寒腿”爲何遇冷就痛？

每逢氣溫驟降或是陰雨天，膝關節就會疼痛，這種俗稱“老寒腿”的症狀困擾了不少人。本次斷崖式降溫來臨之前，國家疾控局發佈《寒潮公衆健康防護指南》提醒，寒潮期間，容易加重關節炎、類風溼關節炎等患者的疼痛。

爲何寒冷會容易加重關節疼痛？其實，“老寒腿”並不是凍出來的，但是寒冷是其刺激因素之一。

黃閏月解釋，寒冷會使血管收縮，影響關節組織供血，同時使正常的關節液分泌減少，也令關節液變得更黏稠，而局部缺血缺氧、缺乏潤滑令摩擦增加，都會引發疼痛。尤其是關節老化的老年人，更容易因此出現疼痛。此外，關節炎症產生的炎性細胞因子，會直接刺激或通過免疫炎性反應加速關節炎進展，同時引起疼痛。而低溫情況下，炎症代謝物質難以清除，導致了炎症因子聚集而加重疼痛的惡性循環。“這些就是爲何關節炎和類風溼關節炎患者對於低溫會更敏感的原因。”黃閏月說。

如何區分疼痛屬於關節炎還是類風溼關節炎？黃閏月表示，骨關節炎患者晨僵時間一般短於半小時，且關節持續隱痛，活動時疼痛加重，但休息後會有所緩解；而類風溼關節炎的晨僵，往往持續超過半小時，且往往在手腕、膝關節上呈對稱性。關節疼痛且呈遊走性，嚴重時可導致關節畸形及功能喪失，還會出現類風溼皮下結節。

“魔法攻擊”來襲！“老寒腿”怎麼辦？

大家常戲謔，南方的冷屬於“魔法攻擊”，這種溼冷，與風溼病有關係嗎？黃閏月表示，無論是現代醫學還是中醫理論，環境因素都是類風溼關節炎復發的重要誘因之一。寒冷和潮溼可以刺激關節局部炎症反應加劇，並使疼痛症狀加重，從而導致疾病復發。而中醫將風溼歸爲“痹”類疾病，《黃帝內經》中記載：“風寒溼三氣雜至，合而爲痹也。”人體長久處於寒冷潮溼的環境中，容易正氣不足，邪入腠理，合而爲痹，發展成風溼病。

面對突然降溫，如何預防復發或加重？黃閏月表示，在中醫看來，應該“虛邪賊風，避之有時”，寒冷和潮溼都屬於“虛邪賊風”。因此應該注意規範治療、按時服藥；注意頭部、腹部和關節處的保暖防寒；低溫天氣下避免長時間外出，外出時宜選擇一天內較溫暖時段，儘量避免早晚外出。

不可“貓冬”！適當運動可改善

不過，避免長時間外出並不等於就要“貓冬”，待在家裡一動不動。黃閏月提醒，保持適當規律的運動，能“運動生陽”，促進氣血經絡運行，幫助緩解經絡痹阻症狀。建議可以室內運動爲主，選擇一些動作和緩、對關節壓力較小的有氧運動，如太極拳、關節操、八部金剛功等。

運動時要注意，若曾做過關節置換手術，或有過關節外傷病史等情況，則應避免進行啞鈴、負重跑等高強度負重運動。運動前應諮詢醫生，由醫生制定運動計劃，避免造成運動損傷，同時增加運動療法的效果。當運動中出現較明顯的關節疼痛時，應立刻降低運動強度或休息，等病情穩定諮詢醫生後再恢復運動。

遇冷容易腿抽筋，怎麼辦？

有的人發現，天氣一冷就容易腿抽筋，該怎麼辦？黃閏月表示，排除了缺鈣和電解質紊亂導致的抽筋外，這種抽筋多爲遇冷的應激反應，因此首先要注意保暖。從現代醫學角度看，這是人體局部微循環受到冷刺激後，肌肉收縮而出現痙攣。在中醫看來，則考慮多爲陽虛體質或寒溼體質人羣，在遇冷情況下，出現了局部的氣血經絡不通，而出現抽筋。可以嘗試用艾灸、鍼灸理療，或是如黃芪桂枝五物湯等通經活血溫陽的藥物進行調節。