女童也會得這個病,更易造成誤診或漏診

照片中的女孩,看着長得高高大大的,實則只是一名剛剛11歲的小盆友。她的名字叫焦焦,前不久因爲“急腹症”急診入院。經婦科劉巍主任詳細問診及診斷後高度考慮卵巢囊腫蒂扭轉,建議急診手術探查,否則扭轉時間過長可能會導致孩子卵巢壞死,影響今後的內分泌和生育能力。

小盆友很快完善相關檢查後,劉巍主任及其團隊給小盆友急診做了單孔腹腔鏡手術。術中發現右側輸卵管系膜囊腫10×8.0cm,表面光滑,蒂部扭轉3周,右卵巢正常大小,劉巍主任這才鬆了口氣,還好不是卵巢的問題,於是精細地爲小盆友做了右側輸卵管囊腫的剝除術,手術過程很順利。3天后小女孩和媽媽開開心心的出院了,出院當天,劉巍主任特意囑咐女孩的媽媽說:“你家寶貝肚肚上的肉可是不少,從手術到目前來看,臍部切口癒合的還是很理想的,後期回家後你一定要好好護理臍部切口避免發生感染、癒合不良、脂肪液化等風險!”

1個月後,到了焦焦出院複查的時間了,媽媽帶着她來到劉巍主任的門診。劉巍主任爲小姑娘仔細檢查了切口,說道:“不錯啊,切口癒合的非常好,當初我還擔心肉嘟嘟的小肚腩傷口會長不好呢,看來是我多慮了,哈哈哈....”女孩媽媽激動地說道:“太感謝您了劉主任!我也是每天提心吊膽的,沒想到傷口會長得這麼好,這都多虧您了。”說着便滿懷感恩的把手裡握得緊緊的錦旗遞給了劉巍主任,連聲說着“謝謝您劉主任,真的是太感謝您了!感謝您用精湛的醫術真情溫暖了我們,謝謝您!”

小貼士:卵巢囊腫

大多數卵巢囊腫是盆腔CT或超聲檢查時偶然發現的,育齡期女性的卵巢囊腫多爲良性,但仍需仔細檢查以排除惡性可能。卵巢囊腫和卵巢腫瘤是完全不同的概念。臨牀上,只要卵巢體積超過正常體積,就認爲是卵巢囊腫,卵巢腫瘤屬於卵巢囊腫的一個類型。卵巢囊腫分爲生理性和病理性的。

生理性的囊腫不需要治療,卵泡發育的同時會使卵巢體積超過正常體積,形成卵巢囊腫,例如濾泡囊腫、黃體囊腫,在一個生理週期過後,它就會慢慢消失。

病理性的囊腫,大部分情況下也都是良性的,只有少部分是惡性腫瘤,多見於絕經後新出現的卵巢囊腫。病理性囊腫只能通過手術治療。

第一次發現卵巢囊腫並不伴有任何不適症狀的年輕女性,不用過於擔心,可以在下次月經來的第4-5天覆查個B超,如果發現囊腫還在,就有可能是病理性囊腫,需要進一步排查。

雖然卵巢囊腫以20—50歲女性最爲多見,但也可發生於青少年或幼女。由於青少年缺乏定期體檢,腫瘤早期多無特異性臨牀症狀,容易誤診漏診。而且青少年愛活動,發生蒂扭轉等急腹症概率比成年人要高,所以建議青少年也要定期體檢,避免延誤治療!

文字|婦二科 譚惠一