搶救輸液大作戰 衛福部一紙公文替廠商解圍

藥師公會全聯會理事長黃金舜指出，目前輸液整體產量相當吃緊，在政府統籌的情況下，廠商在這樣的情況下無法依約交付藥品，也是可以理解並支持的。圖／聯合報系資料照片

市佔率達7成的輸液大廠永豐，因出現重大違規，目前不得生產，爲避免缺口擴大，衛福部透過「國內廠商增產、國外專案輸入」雙管齊下盼緩解，因應國內產能目前爲中央控貨，食藥署發函相關機構，希望在這段時間，對廠商原先供應合約的罰則予以豁免，醫藥界對此多表支持。

永豐公司新莊工廠被判定嚴重違反GMP，其製造許可效期至今年5月 10日，廠商未完成改善並經食藥署同意展延製造許可前，不得生產藥品，而這也衝擊國內輸液需求，以500cc單位換算，永豐的月供應量爲196萬袋，初步推估6月約有110萬袋缺口，7月起則每個月須補足150萬袋。

食藥署週二舉行「第四次國內含葡萄糖、氯化鈉、林格氏液等大型輸注液供應協調會議」會議，會中決議，「永豐公司停產輸注液藥品缺藥期間，爲妥善分配大型輸注液藥品予國內各層級醫療機構，本署請相關輸注液廠商配合控貨供應輸注液藥品，以致無法依原訂採購契約足量或限期內供應藥品者，得檢具佐證資料向醫療機構提出系屬雙方締結契約中不可歸責、不可抗力等聲明，醫療機構應就藥商檢具資料及實際情形，特予考量。」

意即廠商若無法依合約供貨，但有相關證明，盼醫療院所可免除罰則。並已行文藥師公會全聯會、醫師公會全國聯合會、臺灣基層透析協會等單位。

衛福部次長林靜儀表示，輸液由食藥署儘量統一調度，但有國內輸液業者反映，一些醫院基於合約，要求廠商增加出貨量，有囤貨意味，但受限供貨合約，廠商也不能不出貨。但如果大家都囤貨，分配上反而不公平，也會更爲吃緊，所以週二開會後，就發函給醫事機構與藥廠，必要時配合廠商配貨。

林靜儀舉例，如果醫院原先合約供應量80瓶，基本上需要多少，叫多少貨，但廠商發現有醫院叫貨量增加，限於合約不得不出貨，雖然沒有強制力，但如果沒有這一紙解釋令，廠商難跟醫院溝通，爲何出貨量無法配合要求。

現在輸液短缺，並非因爲戰爭或疫情，必須由中央統籌，單純是市場短缺所致，林靜儀表示，後續法源會加強衛福部強制力，現在則是讓廠商可向醫院反應，彼此互相體諒各退一步，未來也會啓動價格調整，因應專案進口及國內廠商加班製造成本，待供貨穩定，衛福部也願意就廠商成本，並經由健保共擬會討論。

社區醫院協會理事長朱益宏說，廠商大部分與大型醫院訂約，若未依約供貨將面臨罰則，但有籤合約的小型醫院較少，目前輸液供應吃緊，有會員反應，每問藥劑部門，都說剩下一週庫存，也許中間會補貨，但若無法確保穩定供貨，醫院當然會緊張。

臺北榮總院長陳威明表示，手術等需求目前都正常。北榮副院長林永煬表示，永豐市佔率高達7成，發生這樣的突發事件，大家都不樂見，醫界將支持，當務之急是把事情處理好，滿足病人需求。

新光醫院副院長洪子仁指出，站在醫院立場，可以理解廠商因特殊原因無法供貨，新光采取兩項因應措施，第一是啓動備援，找到替代的合約廠商，目前有不少醫學中心也都是如此，同時等待6月專案輸入的產品補上缺口，不過通常大醫院會有優先供貨權，政府應全面盤點中小型醫院狀況。

藥師公會全聯會理事長黃金舜指出，政府對於其他廠商採取這樣的措施可以理解，畢竟現在類似口罩實名制，整體產量相當吃緊，在政府統籌的情況下，如果在這樣的情況下無法依約交付藥品，可以理解並支持。

但黃金舜話鋒一轉，從公會立場來看，永豐這次無法供應生理食鹽水，並不是因爲天災、地震等不可抗力因素造成無法量產，而是廠商生產過程不符合單位進行，主管單位不該協助不法廠商規避責任，違規廠商還是應該受到應有的處罰。

衛福部次長林靜儀說，解釋令讓廠商比較有理由向醫院反應，彼此互相體諒各退一步。圖／取自藥師公會全聯會官網

對於這一紙解釋令，醫界多表達支持。圖／取自藥師公會全聯會官網