忍20個月纔開刀 巧克力囊腫變卵巢癌
一名38歲女性曾3度開刀處理卵巢子宮內膜異位瘤,後又第4度復發,但因沒明顯不舒服,忍了20個月才就醫,結果惡化成卵巢癌,經開刀處理後仍要化療。
子宮內膜異位症是子宮內膜生長在子宮腔以外的地方,若長在卵巢內,就是所謂的巧克力囊腫,長在子宮肌層則稱做子宮肌腺症。
收治這名患者的臺北醫學大學附設醫院婦產部主任劉偉民說,患者民國103年就發現左側巧克力囊腫有復發跡象,但沒有明顯不舒服,結果今年2月因下腹嚴重疼痛才就醫,已經是末期,開刀取出腫瘤後仍要化療,且已不能再生育。
他說,這是一個悲慘的個案,很多女生都輕忽自己有經痛問題,但經痛常是一個徵兆,可能有子宮內膜異位。
劉偉民日前也收治一名患者,32歲女性每次月經來就腹痛,伴隨嚴重腹瀉,且一直都不能懷孕。經大腸鏡檢查發現子宮內膜異位穿刺大腸壁。
北醫婦產部主治醫師陳菁徽表示,婦女得到子宮內膜異位的機率大約爲10%,一般接受治療後仍有30%的復發機率,其中約有1到2%的人會轉爲癌症;有子宮內膜異位症的患者罹患卵巢癌的風險更增爲正常人的1.3到1.8倍。
劉偉民說,卵巢癌是女性的可怕殺手,因爲早期沒有症狀,容易被輕忽,等到腹脹、腹痛、消化不良、食慾降低、體重減輕,多是卵巢癌第三期。女性若有經痛、腹脹、腹痛就應有所警覺。
陳菁徽說,很多人誤以爲子宮頸抹片可瞭解子宮狀況,但卵巢癌無法由抹片得知,建議女性應每年定期到婦產科檢查。有經痛合併腸胃道下腹悶痛、腹瀉等現象應同時考慮婦科疾病。